小编说：
子宫内膜异位症，顾名思义：就是子宫内膜长到了不该长的位置。药物只能抑制其发展及术后预防复发，而不能起到治愈的作用。
子宫内膜异位症（内异症）是一种发生在育龄女性中的常见疾病，同时也被视为一种需要制定终身治疗计划的慢性疾病。
子宫内膜原本应该生长在女性子宫中，可它偏偏不老实，跑到子宫以外的部位，在身体里广泛分布。有学者将内异症喻为沙尘暴，无处不在。有卵巢、子宫直肠窝、盆腔腹膜、膀胱、子宫颈、阴道等部位可发生，甚至也有肺、鼻腔、眼视网膜发生内异症的报道。
内异症临床症状具有多样性，主要有三大临床问题
1.盆腔疼痛：是内异症最典型的症状，常见的有月经前或后痛经、慢性盆腔痛和深部性交痛。
2.盆腔包块：常见的是卵巢巧克力囊肿（一旦破裂也可引起急性下腹疼痛）。
3.怀孕困难：有近50%的患者合并不孕，长期的痛经困扰，可破坏女性生育能力，因此想宝宝的患者尽快做好生育计划吧~
下面就和大家说说内异症的“药”治疗
要根据患者情况个体化的制定治疗方案，需考虑年龄、临床症状程度轻重、婚否有无生育愿望、病变的范围以及既往治疗经历等综合评估。
尽管已开展大量的研究，但目前此病的最佳治疗仍不清楚，换言之就是没有一种能完全治愈内异症的药物。药物治疗的目标是最大限度地使用药物，抑制卵巢功能，阻止内异症的发展，减少内异症病灶的活性，减少粘连的形成，避免反复手术。
几种常用的“药”知道：
1.非甾体类的抗炎药物（NSAIDs）：我们常称此类为止痛药，如布洛芬缓释制剂等，可按需使用。副作用主要为胃肠道反应，偶有肝肾功能异常。长期应用要警惕胃溃疡的可能。
2.口服避孕药：可连续或周期用药，持续6个月及以上，也可较长时间用药。能帮助减轻疼痛症状。副作用：较少，偶有消化道症状或肝功能异常。40岁以上或有高危因素（如糖尿病、高血压、血栓史及吸烟）的患者，要警惕血栓的风险。
3.孕激素：口服可连用6个月。副作用：主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状及肝功能异常。
另外还有左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS），这种含药的宫内环药效可维持5年。
4.雄激素衍生物：孕三烯酮2.5mg，2～3次／周，共6个月。副作用：雄激素样作用如毛发增多、情绪改变等。此外，还可能影响脂蛋白代谢，可能有肝功能损害及体重增加等。
5.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：此类药物国内多为注射剂型，每28天打针1次，共用3～6个月或更长时间。副作用：主要是低雌激素血症引起的围绝经期症状，如潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等。长期应用则有骨质丢失的可能。
为不影响治疗效果，又可改善GnRH-a引起的副作用，我们通常采用GnRH-a联合反向添加的方案。即打针的同时使用雌孕激素或单用孕激素或连续应用替勃龙的方案。
如果短期应用GnRH-a，只为缓解症状的需要，也可以采用植物药，如，如黑升麻异丙醇萃取物等。
上述的药物治疗方案疗效基本相同，但给药方式不同、副作用不同、价格也有差异，因此选择适合自己的就是最好的治疗方案。
来源：医院药事部
