中医在诊治疾病时，传统的老中医都会采用四诊即望、闻、问、切来诊治疾病。一位面色萎白，声低息短，倦怠乏力，胃纳不佳，食少便溏，脉来虚弱的病人前来看时，医生多会诊为脾胃气虚。如果这个疾病长期得不到纠正时，会导致身体虚弱，身体抵抗力下降，诱发身体上的其它疾病。身体上的疾病长期不能解除，会加重心理负担，疾病长期的折腾心情难以愉悦，又会使躯体上的疾病加重，形成一种恶性循环。医院，重者难以生存。脾为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱，百病由生。一旦患有脾胃气虚者要及早诊治。脾胃气虚的主要症状脘腹胀满，食后为甚，口不知味，甚至不思饮食。大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，舌淡苔白，脉缓软无力。脾胃气虚治疗原则益气健脾。方剂：四君子汤。歌诀：四君子汤中和义，人参术苓甘草比，益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。四君子汤比较平和的，它是属于偏温补，温而不燥，不热，补气而并不温燥的一个方。功用是益气健脾，当然补气为主。四君子汤方解方中人参为君，补气的常用药，补脾肺之气。通过补脾肺之气，这个后天，补益后天的元气；白朮为臣，白朮苦温，益气健脾燥湿，它能帮助脾胃运化，益气健脾的同时，可以燥湿，擅长于燥湿；茯苓为佐，益气健脾渗湿，所以白朮茯苓相配，把湿邪从中焦的苦燥，这里要注意茯苓的淡渗(利水)有个特点，它的起点是在中焦，因为从利湿来说，它的起点在哪里挺要紧的，古人用药上也很考虑；甘草为使，甘草助人参益气，又能调和、缓和药性。使这方持久发挥作用。所以这也是很标准的君臣佐使四味药这个结构。成为补脾益气兼有除湿作用中基础方剂。在临床上我们遇到的脾气虚患者，在脾胃气虚的表现中，还同时伴有一些其它的症状，单用四君子汤是不能解除病人的痛苦，就要根据患者的症状在四君子汤的基础上进行加减。患者若有呕吐，加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神;若畏寒肢冷，脘腹疼痛者，加干姜、附子以温中祛寒。患者若有烦渴，加黄芪;胃冷，呕吐涎味，加丁香;呕逆，口中无加藿香;脾胃不和，倍加白术、姜、枣;脾困，加木香、砂仁;胃脘隐痛，纳差，不思饮食，加山药、炙鸡内金、神曲、炒枳壳。伤食者食物滞纳在胃，不能消化致使脾胃功能减退而出现腹胀腹痛，加焦三仙各20克服用;胸满喘急，加白豆蔻。面色白或萎黄加当归、白芍、川芎、熟地治之。兼有阳虚体弱，自汗多合用玉屏散方健脾益气，益气固表、止汗御风。脾胃虚弱表现的较轻患者或虚不受补的患者可将人参换为党参服用。也可用党参、粳米、大枣煮粥进行调理脾胃，补脾益气。偏重于脾虚有湿的脾胃虚弱，胸脘痞闷，肠呜泄泻，形体消瘦，舌淡苔白则重于健脾祛湿加山药、薏仁、砂仁、桔梗。偏重于中气下陷的脾胃虚弱，体倦无力，食少腹胀则重于调补脾胃，益气升阳，可去茯苓加黄芪、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣服用。脾胃气虚的调养中医脾胃气虚属西医学中的消化不良、胃神经官能症、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、十二指肠壅滞症、慢性结肠炎、小肠吸收不良等疾病这一范畴。实际就是西医胃肠道方面的问题。保护胃肠或者中医的脾胃，在药物治疗的基础上。重要的是做好平时预防和脾胃的保护调养。重点从以下三方面调养。养好心情：脾胃是有“感情”的脏器，“情志养生”也是养脾胃。日常生活中，我们常有这样的体会:心情抑郁、情绪低落时，会茶饭不思，而放松的环境和愉快的心情则会使你胃口大开。适度运动：最好选择和缓、低强度、少量、持续坚持的运动方式，运动后身体微微汗出，筋骨舒展，以不感到过度劳累为宜。过度运动反会对身体不利。合理膳食：人以水谷为本，胃主受纳水谷，所以养脾胃最好的莫过于五谷。谷物(主食)是人们赖以生存的根本，而水果、蔬菜和肉类等都是作为辅助，发挥补益作用。养脾胃不仅要多吃五谷糙米，还要注意饮食有节和多样化，顺应四时的各种美味食物。

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