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方剂与治法
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经典原文?《素问·阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其剽悍者，按而收之；其实者，散而泻之。”
?《素问·至真要大论》：“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之。上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之。”
真题演练1.麻疹初起，疹点隐而不透者，宜选用的治法是-53
A.汗法
B.和法
C.托法
D.消法
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九版教材P8凡外感表证、疹出不透、疮疡初起，以及水肿、泄泻、咳嗽、疟疾而见恶汗发热、头身疼痛等表证，均可用汗法治疗。人卫二版教材P21汗法尚有透邪、散湿、消肿等功用，某些虽非表邪所致，但邪有外出趋向的病证，可用汗法因势利导以治之。如麻疹初起，疹未透发，应用汗法可使疹毒随汗透而发于外，诸证得解。代表方如升麻葛根汤，竹叶柳蒡汤。故此题选A。
2.“消法”的理论依据是-
A.甚者从之
B.结者散之
C.逸者行之
D.坚者削之
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人卫二版P23消法：即通过消食导滞和消坚散结等作用，消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之痞结癥块的一种治疗方法。《素问·至真要大论》中“坚者消之”，“结者散之”，“逸者行之”为本法最早的理论依据。故此题选BCD。
其余各法最早的理论依据整理如下：
?汗法：“其在皮者，汗而发之”《素问·阴阳应象大论》
?吐法：“其高者，因而越之”《素问·阴阳应象大论》
?下法：“其下者，引而竭之；中满者，泻之于内”《素问·阴阳应象大论》
?和法：“其不外不内、半表半里，当和解则可”《伤寒明理论》
?温法：“寒者热之”“治寒以热”《素问·至真要大论》
?清法：“热者寒之”“温者清之”“治热以寒”《素问·至真要大论》
?补法：“虚则补之”《素问·三部九候论》“损者益之”“劳者温之”《素问·至真要大论》“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”《素问·阴阳应象大论》
3.最早系统论述“八法”的医籍是-43
A.《黄帝内经》
B.《医学心悟》
C.《伤寒杂病论》
D.《伤寒明理论》
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九版教材P7具有代表性、概括性的当推清代医家程钟龄《医学心悟》之“八法”。故此题选B。
A选项：《黄帝内经》中关于治法记载较为丰富（详见“经典原文”），为中医学奠定了治法理论的基础。C选项：汉代张仲景在《伤寒杂病论》中总结出若干具体治法，如“可发汗，宜麻黄汤”“当和胃气，宜调胃承气汤”“急下之，宜大承气汤”等。D选项：金·成无己所著之《伤寒明理论》开创了方论的先河，标志着对于方剂的认识开始从经验上升为理论；首次对“七方”和“十剂”进行阐发。
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方剂的分类
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真题演练1.“七方”之说源于-43
A.《神农本草经》
B.《内经》
C.《伤寒论》
D.《圣济经》
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七版教材P14“七方”说始于《黄帝内经》。《素问·至真要大论》说：“君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也”；“君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也”；“补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄”；“近而奇偶，制小其服；远而奇偶，制大其服。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。”这是“七方”说的最早记载。故此题答案选B。
A选项：《神农本草经》是现存最早的药学专著，收载药物种，分上中下三品；提出四性五味；为中药理论体系奠定基础。C选项：《伤寒论》，即《伤寒杂病论》，为东汉张仲景所著，后经晋·王叔和及宋·林亿等编辑整理为《伤寒论》与《金匮要略》。被誉为“方书之祖”（载方首），创造性的融理、法、方、药于一体，开辨证论治之先河。D选项：宋·赵佶的《圣济经》于每种治法之后加一“剂”字，如《圣济经·审剂篇》云：“故郁而不散为壅，以宣剂以散之。”
2.下列关于“十剂”内容的叙述，错误的有-
A.通可去闭
B.宣可解表
C.泄可去实
D.涩可固脱
注释：五版教材原文“涩可固脱”；七版、九版教材原文“涩可去脱”
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ABC
此题涉及各教材版本表述不同，在此分别作出阐述。
五版教材P4“十方”说始于北齐徐才之，《本草纲目·序例》引《药对》曰：“宣可去壅，通可去滞，补可去弱，泄可去闭，轻可去实，重可镇怯，涩可固脱，滑可去著，燥可去湿，湿可去燥。”
七版教材P15唐·陈藏器《本草拾遗·条例》记载：“宣可去壅，通可去滞，补可去弱，泄可去闭，轻可去实，重可去怯，滑可去著，涩可去脱，燥可去湿，湿可去枯。”
九版教材P11治法分类，亦称功能分类。始于北齐·徐才之《药对》，但原书已佚。据《本草纲目·序例》记载：“宣可去壅，通可去滞，补可去弱，泄可去闭，轻可去实，重可去怯，滑可去着，涩可去脱，燥可去湿，湿可去枯。”
3.下列各项中，属于《景岳全书·新方八略引》原文的有-
A.补方之制，补其虚也
B.和方之制，和其不和者也
C.因方之制，因其可因者也
D.寒方之制，为清火也，为除热也
4.下列各项中，属于《景岳全书·新方八略引》原文的有-
A.攻方之制，攻其实也
B.固方之制，固其泄也
C.和方之制，和其不和者也
D.用散者，散表证也
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两题答案均选ABCD。
《景岳全书·新方八略引》原文：“补方之制，补其虚也；和方之制，和其不和者也；攻方之制，攻其实也，用散者，散表证也；寒方之制，为清火也，为除热也；热方之制，为除寒也；固方之制，固其泄也；因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆可按证而用之，是谓因方。”
编辑/许晶
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