?本草真源
升麻曾经真的很混乱
升麻在伤寒论里只运用了一次，在麻黄升麻汤中，用于咽喉不利。升麻还有透疹解表，解毒的作用。
升麻最早记载于《神农本草经》中，“主解百毒，杀百精老物殃鬼……头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。久服不夭，轻身长年。”又称作周升麻。李时珍解释周升麻的周说：“周或指周地，如今人呼川升麻之义”，这个解释是否正确也就无可考证了。
升麻多来源
经考证认为古代使用的升麻大多为升麻属的植物，但是各地生长植被不同，不同地区使用的升麻不同，古时使用的升麻有多种植物来源。这里就体现出南北的差异性了，中药在运用中，常常存在这样的问题。由于我国地域太广，植被分布不同，古时交通障碍，导致各地用药不同，常有地方习惯用药。
现在药典记载的升麻有三个来源，分别是大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎，这三种植物分布有不同，其中大三叶升麻主要产自东北等地，称为关升麻。
大三叶升麻
兴安升麻主要分布于华北，东北等地区，产自河北、山西、内蒙古、辽宁等地，称为北升麻。
兴安升麻
升麻主要分布于西南、西北等地区，产自四川、云南等地，称为西升麻（或川升麻）。
升麻
三者在古代都有运用，陶弘景曰：“升麻旧出宁州者第一，形细而黑，极坚实，今惟出益州，好者细，削皮青绿色，谓之鸡骨升麻。北部间亦有，形又虚大黄色。”这里可以看出当时所用升麻多为川升麻，并以形细而黑，断面绿色者为佳。
《本草图经》曰：“今蜀汉、陕西、淮南州郡皆有之，以蜀川者为胜。”清代医家杨时泰也认为川产青绿者，方为升麻之佳品。其余医家认识大多相同。
今升麻主要产自甘肃、黑龙江、吉林、辽宁、四川等地，升麻基本为野生。以个大，质坚，断面黄绿色，无须根者为佳。现在东北等地产的升麻断面多浅绿色，质量较好。
升麻
绿升麻是什么东东
绿升麻有人说是升麻中的佳品，也有人认为绿升麻是指升麻属的其他植物。所以绿升麻到底是指什么呢。
前文有讲到，古来便把升麻中断面为青绿色的作为升麻中的优质品，明代医家缪希雍在其所著《先醒斋医学广笔记》中称“升麻者，绿色者佳”。有习惯就把升麻中质量较好的称为绿升麻。在昆明等地也将西南等地产的川升麻称为绿升麻。
质坚实，断面带浅绿色
另外在贵州等地将另一种植物药也叫做绿升麻，指的是毛茛科植物类叶升麻的根茎，在《贵州草药》中有收载，在四川等地也将他称为绿豆升麻。
类叶升麻
类叶升麻的根主要用来祛风解表，清热镇咳。
呃，所以这个绿升麻指代了两个东西，中药里这种同名异物的现象也是很常见的。类叶升麻基本为地方运用。
绿升麻在处方里主要指的是升麻中质优者，如古代将木香中质优者称为青木香一样，后来由于和马兜铃的根（有一定的毒性）名称相同，就不再这样称呼了，改为广木香。为了避免出现因名称混乱，造成的用药不正确，我们也应该注意区分升麻质优品和类叶升麻的根，分开称谓。
升麻与广升麻
在广西、广东等地还有一种升麻的习用品，是菊科植物麻花头的根和药典记载的升麻来源完全不同。一直以来我们都把绿色的升麻当作升麻中的佳品，在运用时，麻花头的根与其色泽相似，所以有的就将麻花头的根作为升麻中的“良品”使用，引起混乱。
现在广东省中药材标准将菊科植物麻花头的干燥根收录做为广升麻，规范升麻的使用。
广升麻（图片来自中国中药材真伪鉴别图典）
广升麻和升麻来源于两个不同的科，其成分药理也有较大的区别。对比研究发现，广升麻的主要有效成分为蜕皮甾酮、挥发油等成分。升麻主要含有阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸等有效成分。
其中升麻中还含有具有抗炎活性的4-乙烯基愈创木酚和丹皮酚类成分，并含升麻素类成分；而广东升麻均不含此类成分。
现代药理研究表明广东升麻对兔、大鼠之食物性高胆甾醇血症具有降胆甾醇作用。升麻有解热镇痛，抗炎，抗氧化等作用。
在地方规范和药典上记载的两者的功效描述没什么差别，但是运用时，广升麻主要用于解毒透疹，升麻较广升麻升提之性更强，可以升阳。至于具体的运用情况，我询问了几个两广地区的医生后，发现大家都没有什么运用的经验，所以两者更加具体的区别也无从了解到，如果大家有了解更多的，欢迎留言~
现在已不再把广升麻和升麻混用了。
另外以前在某些地方也有将落新妇的根茎当作升麻使用的。现在也有一些将落新妇混杂在升麻中，充伪。
落新妇也称为红升麻（图片由李崭提供）
陶弘景有指出两者不是同种：“建平间亦有，形大味薄，不堪用。人言是落新妇根，不必尔，其形自相似，气色非也。”两者不同，不能同用。升麻来源混用的情况较多，还有许多升麻属的其他植物或其他科属的植物，如单穗升麻、云南升麻、腺毛马蓝、泽兰等。现药典已规范其来源，其他药物都不再做升麻使用了。
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