年执业药师药学综合知识与技能

一、最佳选择题(共40题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)

1.会使运动员情绪高涨、斗志昂扬,还能产生欣快感,能忍受竞技造成的伤痛,并提高攻击力的药物是()。

A.异戊巴比妥

B.可卡因

C.阿米替林

D.利舍平

E.艾司唑仑

2.药名词干为"-penem"的是()。

A.-培南

B.-伐他汀

C.-普利

D.-拉唑

E.-西洋

3.某患者,男,78岁既往有动脉粥样硬化史,因尿频,尿急就诊,体征和实验室检查结果为:血压/98mmHg,前列腺增生60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常,在控制患者血压的同时,应联合选用()。

A.非那雄胺

B.丙酸睾酮

C.泼尼松龙

D.吲达帕胺

E.格列美脲

4.在应用丙磺舒治疗痛风期间,应摄入充足的水分,保证尿液pH在()。

A.4.0-9.0

B.6.0-6.5

C.7.0-7.5

D.5.0-5.5

E.5.0-6.0

5.顺应人体生物节律的变化,可以充分调动人体内积极的免疫和抗病因素。下列给药时间不属于顺应生物节律的是()。

A.清晨7-8点服用泼尼松

B.临睡前服用西咪替丁

C.临睡前服用洛伐他汀

D.清晨服用氨氯地平控制杓型高血压

E.阿卡波糖与第一口饭同服

6.三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时,不宜使用的是()。

A.高锰酸钾溶液

B.吐根糖浆

C.普鲁卡因胺

D.毒扁豆碱

E.毛花苷丙

7.有关绝经激素治疗(MHT),说法错误的是()。

A.适用于绝经10年之内或60岁以内的女性

B.近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病的人群禁用MHT

C.MHT通常采用雌激素联合孕激素治疗,可降低子宫内膜癌发病风险

D.对于已切除子宫的女性患者,可采用单纯孕激素补充疗法

E.采用周期序贯疗法的服药顺序是:先服用雌激素11d,再服用雌激素+孕激素10-14d,停药7d,然后进入下一次疗程

8.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用四小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是()。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

9.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是()。

A.头孢哌酮

B.拉氧头孢

C.利巴韦林

D.加替沙星

E.尼美舒利

10.小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30-50mg/(kg/d),分3-4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为()。

A.-mg或-mg

B.-mg或-mg

C.-mg或-mg

D.-mg或-mg

E.-mg或-mg

11.以下用药错误的事例,属"认知缺失"的是()。

A.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷

B.患者自行选购药品误用假药劣药

C.医师非主观意愿的诊断错误造成误诊误治

D.医生或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药

E.调剂工作过于繁忙

12.半衰期小于30分钟的药物应如何制定给药方案()。

A.治疗指数低的药物一般要口服给药

B.治疗指数高的药物一般要静脉滴注给药

C.治疗指数低的药物应分次给药

D.治疗指数高的药物应分次给药,但维持量要随给药间隔时间的延长而减小

E.治疗指数高的药物应分次给药,但维持量要随给药间隔时间的延长而增大

13.儿童用药的药动学特征描述,下列错误的是()。

A.小儿对于主要在胃内吸收的药物吸收较完全,而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少

B.婴幼儿脂溶性药物的游离型血药浓度高,易造成药物中毒

C.儿童期血-脑屏障发育不完全,很多药物容易进入中枢神经,引起中毒

D.婴儿期和儿童期肝药酶发育完全,代谢速度快于成人

E.儿童期肾脏排泄慢,药物作用时间延长

14.患者,男,65岁,近日出现餐后不适、消化不良症状,前来药店自行购买吗丁啉。药师应给予的购药指导和用药建议不包括()。

A.吗丁啉应餐前空腹服用

B.如果只是出现腹胀、胃灼烧等症状,尚未出现恶心、呕吐,不建议患者购买,可改用其他药物治疗

C.服用吗丁啉出现头晕、心悸等症状属于药品正常的不良反应,不必停药

D.服药期间排便次数增加属于正常现象

E.服药期间不宜同服大环内醋类抗生素

15.患者,男,体检发现血清尿素氮升高、血肌酐升高,其他生化指标正常,该患者最可能患有()。

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.血液疾病

E.感染性疾病

16.胃食管反流病患者出现偶发食管痊孪性胸痛,可临时使用的对症治疗药物是()。

A.硝苯地平

B.麻黄碱

C.沙丁胺醇

D.阿仑膦酸钠

E.茶碱

17.可用于治疗过敏性结膜炎的药物是()。

A.2%色甘酸钠滴眼液

B.0.5%羟甲基纤维素纳滴眼液

C.0.1%碘苷滴眼液

D.0.1%酞丁安滴眼液

E.0.5%硫酸锌滴眼液

18.患者,女,27岁,妊娠2个半月,因"急性结膜炎"咨询购药。药师应推荐的治疗药品是()。

A.磺胺醋酰钠滴眼液

B.硫酸锌滴眼液

C.酞丁安滴眼液

D.四环素滴眼液

E.氯霉素滴眼液

19.患者,女,43岁,因"外阴痛痒"就诊。妇科查体:白带增多并呈泡沫状,阴道有腥臭味。经验性用药应推荐()。

A.甲硝唑栓1枚(含药mg),睡前置入阴道,连续7-10d

B.甲硝唑泡腾片mg,早餐前溶解于水后送服

C.克霉唑阴道片mg,睡前置入阴道,每4d用药1次

D.克林霉素栓1枚(含药0.1g),睡前置入阴道,连续7-10d

E.伊曲康唑片mg,早餐后和晚餐后各1次

20.患者,男,72岁,因病毒性感冒而致发热,体温39.2℃,伴轻咳、痰多且黏稠。今日"支气管哮喘"宿疾复发。家人前来药店购买对乙酰氨基酚片、右美沙芬片、氨溴索片、沙丁胺醇气雾剂。药师提供的用药指导中,错误的是()。

A.右美沙芬片和氨溴索同时服用

B.服药期间禁止饮酒

C.右美沙芬宜睡前服用

D.沙丁胺醇气雾剂每次1-2喷,第1时内每20分钟给药一次,随后调整为每3-4h一次

E.忌食辛辣、刺激性食物

21.可用于治疗双相型情感性精神障碍抑郁相的药物是()。

A.氯丙嗪

B.氟西汀

C.碳酸锂

D.多奈哌齐

E.佐匹克隆

22.患有癫痫的孕妇在服用抗癫痫药物治疗时需要在孕前3个月和孕初3个加服()。

A.维生素A

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素E

E.叶酸

23.患者,女,42岁,近期因"天气骤冷而着凉引发咳嗽、发热、咳痰"就诊。体温38.7℃,

胸部X线检查显示左肺浸润性阴影。被诊断为急性肺炎。既往有青霉素过敏性休克病史。药师应推荐的首选治疗药物是()。

A.阿莫西林-克拉维酸押片mg(以阿莫西林计)q8h

B.氨曲南注射液19q12h

C.头孢氨苄胶囊O.25gq6h

D.莫西沙星片mgqd

E.多西环素片O.19ql2h

24.纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得维生素D生理需要量的()。

A.1/20

B.1/10

C.1/5

D.1/4

E.1/2

25.心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物是()。

A.利尿剂

B.阿托品

C.β受体阻断剂

D.肾上腺素

E.ACEI类药物

26.以下药品中,容易进入乳汁并可抑制婴儿甲状腺功能的是()。

A.甲睾酮

B.甲硝唑

C.甲基多巴

D.甲巯咪唑

E.甲地孕酮

27.患者,男,32岁,因"躁狂、幻觉"被家人送院治疗。经询问,患者有多年吸毒史(吸食冰毒),尿检甲基苯丙胺阳性。临床初步判断为吸食冰毒过量导致中毒,下列中毒解救措施错误的是()。

A.未惊厥者可予药用炭混悬液洗胃

B.口服碳酸氢钠碱化尿液以促进毒物排泄

C.可适当给予氟哌啶醇控制躁狂症状

D.出现惊厥者可注射地西泮控制

E.若血压过高可给予氯丙嗪注射

28.补充铁剂治疗缺铁性贫血的用药注意事项不包括()。

A.同服维生素C

B.餐后服用

C.避免脂肪性食物摄入

D.避免蛋白质摄入

E.避免质子泵抑制剂摄入

29.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要不良反应是()。

A.有增重的倾向

B.有脑卒中的危险

C.有静脉出血的危险

D.有脱发的倾向

E.有增加子宫内膜病变的危险

30.对食管癌患者疼痛采用数字评分法确定为8分,应给予的镇痛药物是()。

A.对乙酰氨基酚

B.可待因

C.曲马多

D.吗啡

E.可待因联合布洛芬

31.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是()。

A.甘油栓

B.比沙可啶片

C.乳果糖口服液

D.聚乙二醇0散剂

E.酚酞片

32.严重肾功能不全者禁用()。

A.钙制剂

B.甲状旁腺素

C.双膦酸盐

D.鲑鱼降钙素

E.雌激素

33.下列药物中,有效治疗浓度范围与中毒浓度范围相接的是()。

A.四环素

B.阿托品

C.氯噻嗪

D.地高辛

E.阿司匹林

34.目前研究与绝经相关的植物雌激素主要是()。

A.黑升麻异丙醇萃取物

B.升麻乙醇萃取物

C.大豆异黄酮

D.丁香油

E.羟基茜草素

35.患者,女,69岁,近一个月出现入睡困难,白天有头昏、疲倦等不适感,尝试非药物治疗无改善,推荐的药物治疗方案是()。

A.唑吡坦5mgpoqn

B.苯巴比妥mgpoqn

C.地西泮5mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn

E.艾司唑仑lmgpoqn

36.针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施错误的是()。

A.静脉注射50%葡萄糖注射液ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素B12、维生素B6和烟酸各mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

37.口服避孕药对机体代谢的影响,正确的为()。

A.糖耐量异常

B.低密度脂蛋白升高

C.高密度脂蛋白降低

D.甘油三酯降低

E.极低密度脂蛋白升高

38.骨性关节炎患者口服治疗药物疗效不明显时,可联合使用透明质酸钠,透明质酸钠的正确给药途径是()。

A.口服

B.肌内注射

C.静脉注射

D.透皮给药

E.关节腔注射

39.患者,女,53岁,近期因出现低热、乏力、食欲减退、咳痰等症状而就医,经微生物学检查,确诊为肺结核,药师处方

药师进行用药注意事项与患者教育,下述错误的是()。

A.必须全程遵循医嘱用药,不能擅自停药

B.异烟肼可引起肝毒性,用药期间应定期监测肝功能

C.用药期间应定期评估视觉功能,防止乙胺丁醇引发球后视神经炎

D.治疗初期应加强锻炼,有助于恢复健康

E.密切接触者应接种卡介苗,患者使用的物品应尽可能焚烧处理或煮沸消毒

40.慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝倭病患者禁用的药物是()。

A.鱼肝油丸

B.维生素C片

C.葡萄糖酸钙片

D.复合维生素B片

E.硫酸亚铁片

二、配伍选择题(共50题,每题1分,题目分为若干组,每组题目对应同一组选项,备选项可重复使用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意〉

A.负荷剂量

B.根据血药浓度监测结果调整给药剂量

C.静脉滴注给药

D.按需给药

E.逐渐减量,1周后停药

41.使用安全范围大并希望立刻达到稳态血药浓度的药物,可采用的给药方法是()。

42.服用唑吡坦治疗偶发性失眠应采用的给药方法是()。

43.半衰期短于30min的药物适宜的给药方法是()。

A.吲哚美辛

B.硫酸亚铁

C.氯丙嗪

D.阿洛司琼

E.青霉素

44.容易引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹的药物是()。

45.容易引起缺血性结肠炎的药物是()。

46.容易引起胃肠道出血的药物是()。

A.山莨菪碱

B.咖啡因

C.氢氯噻嗪

D.氯雷他定

E.地西冸

47.可引起驾驶员瞳孔变大、视物不清的药物是()。

48.可引起驾驶员嗜睡、神志不清的药物是()。

A.卡维地洛

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.比索洛尔

E.地高辛

49.患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时,应选用的利尿剂是()。

50.患者轻度液体潴,伴高血压而肾功能正常的心力衰竭患者,应选用的利尿剂是()。

A.泡腾片

B.咀嚼片

C.含漱剂

D.缓释片

E.阴道栓

51.用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型()

52.宜整片吞服,不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型()。

53.用药后2小时内尽量不排尿或者局部冲洗的剂型是()。

A.硝酸甘油舌下片

B.维生素C泡腾片

C.苯溴马隆胶囊

D.复方左旋多巴片

E.维生素D软胶囊

54.服用时应限制饮水的药物是()。

55.服用时可适当多食脂肪性食物以促进药物吸收的是()。

56.服用时应提醒患者不宣食醋并需大量饮水的药物是()。

A.甲氧氯普胺

B.胺碘酮

C.硝苯地平

D.氯沙坦

E.维拉帕米

根据"老年患者潜在不适当用药Beers标准"合理选择药物

57.存在甲状腺毒性、肺毒性、Q-T间期延长的不良反应,避免作为老年房颤患者

一线治疗用药的是()。

58.可导致迟发型运动障碍,老年患者避免使用的药物是()。

A.乙胺丁醇

B.氨苄西林

C.莫西沙星

D.氧氟沙星

E.吡嗪酰胺

59.可以杀伤结核杆菌,最大限度降低传染性的早期杀菌活性药()。

60.可以杀灭组织细胞内停留的结核杆菌,最大限度减少结核病复发的灭菌活性药是()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

61.患儿,男,2岁6个月,因"发热"而服用布洛芬混悬液治疗,药品规格为2g:ml。根据药品说明书提示,该患儿可每次服用60mg。药师应告知家长每次喂服药液体积的毫升数是()。

62.患者,男,37岁,因"牙周炎"使用替硝唑含漱液,药品规格为O.2%×ml根据药品说明书提示,在50ml温水中加入本品2mL,口腔中含漱1分钟后吐弃。药师应告知患者每次含漱的药量毫克数是()。

A.pc.tid.或qid.

B.hs.qd.

C.i.h.Acqd.

D.i.h.pc.tid.

E.Amqod.

医师处方常采用一些英文、拉丁文缩写词,药师在审核处方时必须熟悉和掌握常见外文缩及其含义。下列药物的用法应使用的正确缩写是

63.低精蛋白锌胰岛素()。

64.布洛芬()。

65.艾司唑仑()。

A.羟苄唑滴眼剂

B.米诺环素滴眼剂

C.两性霉素B滴眼剂

D.多黏菌素B滴眼剂

E.左氧氟沙星滴眼剂

66.治疗铜绿假单胞菌性结膜炎的滴眼剂是()。

67.治疗已形成角膜血管翳的重症沙眼的滴眼剂是()。

68.治疗由急性卡他性结膜炎转成的慢性结膜炎的滴眼剂是()。

A.地西冸

B.莫沙必利

C.西咪替丁

D.奥美拉唑

E.复方阿嗪米特肠溶片

69.由于精神因素消化不良者必要时宜选用()。

70.对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏消化不良而引起的症状宜选用()。

A.烟酸

B.辛伐他汀

C.依折麦布

D.非诺贝特

E.消胆胺

71.患者,女,53岁。临床检查TC9.3mmol/L,TG1.7mmol/L。诊断为血脂异常,推荐的治疗药物是()。

72.患者,男,50岁。临床检查TC6.2mmol/L,TG7.5mmol/L。诊断为混合型高血脂,推荐的治疗药物是()。

A.hs

B.ivgtt

C.Am

D.i.h.

E.pH

73.为便秘患者开具比沙可啶片,处方上标明的用药时间缩写是()。

74."上午用药"的缩写是()。

75."溶液酸碱度"的缩写是()。

A.卡托普利

B.呋塞米

C.洛伐他汀

D.普萘洛尔

E.利血平

76.患者,男,62岁,糖尿病病史7年,长期使用胰岛素、二甲双胍治疗,近期为控制血压加服治疗药物。该患者不宜应用的药物是()。

77.患者,男,35岁,患有先天性双侧肾动脉狭窄,近期血压一直在/mmHg左右,药师建议服药控制。该患者禁用的药物是()。

78.患者,女,53岁,既往有痛风史,长期坚持服药控制,近日因高血压就诊。该

患者禁用的药物是()。

A.双膦酸盐

B.雷洛昔芬

C.依降钙素

D.特立帕肽

E.阿法骨化醇

79.患者,男,78岁,主诉长期胸、背、腰、膝部疼痛,翻身、起立及行走困难。临床检查骨密度T值=-3.1,诊断为老年性骨质疏松症。该患者禁止使用的治疗药物是()。

80.患者,女,51岁,既往有反流性食管炎病史,绝经超过2年,近1年来自觉潮热、出汗、情绪易起伏,近1个月来出现骨痛且劳作后疼痛加重。临床检查骨密度T值=-2.8,诊断为绝经后骨质疏松症、围绝经期综合征。该患者禁止使用的治疗药物是()。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

E.拉莫三嗪

81.适用于年轻、震颤突出的患者()。

82.适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者()。

A.含有抗过敏药的制剂

B.含有阿司匹林的制剂

C.含有伪麻黄碱的制剂

D.含有维生素C的制剂

E.含有右美沙芬的制剂

83.感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛者可选用()。

84.伴有甲亢,前列腺增生的感冒患者需慎用的是()。

85.妊娠初始期的感冒患者禁用的是()。

A.过氧苯甲酰凝胶

B.替硝唑片剂

C.维胺酯胶囊

D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶

E.维A酸乳膏剂

86.对皮脂腺分泌过多的寻常痤疮者可以选用的药品是()。

87.对囊肿型寻常痤疮者可以选用的药品是()。

88.对中、重度痤疮合并细菌感染显著者可以选用的药品是()。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行因果关系评价

89.患者,男,67岁,因"消化不良"服用多潘立酮片治疗,1周后出现心律不齐、Q-T间期延长,立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,未再服用多潘立酮片治疗。该ADR的因果关系评价结果是()。

90.患者,男,60岁,因"支气管炎"服用头孢克洛干混悬剂后出现皮疹、瘙痒,前来药店咨询。经询问,患者数月前也曾因"支气管炎"服用该药,当天也出现过该症状,立即停药3天后皮疹、瘙痒消失。该ADR的因果关系评价结果是()。

三、综合分析选择题(共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意〉

(一)

处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。

91.以下联合用药中,药物相互作用机制依据药动学的是()。

A.铁剂联用维生素C增加铁吸收

B.青菌素联用乙胺嘧啶提高抗疟疾效果

C.阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌作用增强

D.普萘洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果

E."注射青霉素+口服丙磺舒"以延长青霉素半衰期

92."坦洛新用于一位65岁女性高血压患者降压"的处方,应评判为()。

A.无适应证用药

B.有禁忌证用药

C.无正当理由超适应证用药

D.无正当理由过度治疗用药

E.不合理联合用药且无明确指征

93.一位患者咳嗽几日,无发热等症状"给予阿奇霉素,口服"此处方应评判为

()。

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.不合理联合用药

E.无正当理由超适应证用药

94.下列处方用药中,应该评判为"有禁忌证用药"的是()。

A.福辛普利用于降压

B.老年女性补钙给于阿托伐他汀钙

C.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素

D.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中

E.小檗碱片、双八面体蒙脱石散用于细菌感染性腹泻

(二)

患者,男,72岁,因"冠心病、高血压、2型糖尿病"长期用药治疗,服用药物包括阿司匹林肠溶片、马来酸依那普利片、辛伐他汀片、富马酸比索洛尔片、盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、硝酸甘油片。近日患者出现一些药物不良反应症状,前来药店咨询药师。

95.患者近期夜间出现间断性咳嗽、无痰,严重影响了睡眠质量,自行购买右美沙芬服用5天,症状未见好转。药师告知患者引起干咳副作用的药物是()。

A.阿司匹林

B.马来酸依那普利

C.富马酸比索洛尔

D.盐酸二甲双胍

E.格列美脲

96.患者近半个月出现皮下有出血点、刷牙时伴有牙龈出血,药师应告知患者引起

该不良反应的药物是()。

A.阿司匹林

B.辛伐他汀

C.富马酸比索洛尔

D.盐酸二甲双胍

E.硝酸甘油

97.为了帮助患者正确用药并有效提高治疗效果,药师为患者制定了用药注意事

项列表:

①晨起空腹或早餐时服用:富马酸比索洛尔片

②早餐前或随餐服用:格列美脲片

③睡前服用:辛伐他汀片、盐酸二甲双胍缓释片

④舌下含服:硝酸甘油片

⑤停用马来酸依那普利片、阿司匹林肠溶片,改用氯沙坦饵片、氯口比格雷片

上述注意事项正确的有()。

A.①②③

B.②③④⑤

C.①③⑤

D.①②④⑤

E.②④⑤

98.为了避免后期用药可能发生的不良反应,药师给予的健康提示中错误的是()。

A.用药期间应警惕出现低血糖症状,随身携带有糖果、巧克力

B.为防止冠心病急性发作,应随身携带硝酸甘油片,感觉发作时应立刻舌下含服

C.当一旦怀疑冠心病急性发作时,应立刻嚼服阿司匹林肠溶片mg

D.应定期监测肝功能、肾功能、肌肉功能

E.为防止冠心病发作,硝酸甘油的用法与用量应保证在24h那血浆药物浓度平稳

(三)

患者,男,35岁,有原发性痛风史。昨夜出现足趾关节红、肿、热、痛,疼痛难忍,无法入睡。今晨就医,血尿酸检查显示μmol/L

99.对于患者使用的泊疗药物,药师应告知患者正确的给药方案是()。

A.6mgqd,连续2周

B.lmgqd,连续1周

C.首剂O.5mg,然后每隔2h服用O.5mg,直至疼痛缓解或出现呕吐,24h内剂量无封顶,疼痛缓解后改为O.5mgbid或tid

D.首剂lmg,然后每隔2h服用O.5mg,直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻,24h内最大剂量为6mg,疼痛缓解后改为O.5mgbid或tid

E.1mgtid,1周后停药

.患者用药7d后,疼痛消失,复诊时医师处方丙磺舒。对于后期的用药指导,正确的是()。

A.即日起服用丙磺舒治疗,长期坚持,控制血尿酸在μmol/L以下

B.应在7d后开始服用丙磺舒,长期坚持服药,控制血尿酸在μmol/L以下

C.应在14d后开始服用丙磺舒,长期坚持服药,控制血尿酸在μmol/L以下

D.服药期间应大量饮水,可同服维生素酸化尿液,使尿液pH维持在6.0-6.5左右

E.丙磺舒起始给药应采用最高日剂量,迅速控制尿酸水平,然后滴定减量

.为提高患者的药物治疗效果,药师应提醒患者注意改变生活方式。下列说法错误的是()。

A.日常避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆

B.每日饮水0-0ml,保证尿液充足

C.避免饮用啤酒、白酒

D.多食西瓜、南瓜、草莓、苹果等食物

E.肥胖、糖尿病与痛风无关,不必限制体重

(四)

用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务,对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

.下列药师承接的用药咨询内容中,多由患者提出的是()。

A.自我保健

B.新药信息

C.药品适应证

D.治疗药物监测

E.注射剂配制溶媒、浓度

.药师应告知医师"血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施"的事例是()。

A.利巴韦林可致畸与肿瘤

B.阿昔洛韦可致急性肾衰竭

C.替加色罗存在心绞痛风险

D.地高辛用于肾功不全患者

E.含钆造影剂用于肾功不全者

.药师应告知护士"静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上"的机制是

避免()。

A.引发静脉炎

B出现过敏反应

C.出现急性肾衰竭

D.出现红人综合征

E.引起心室颤动和心跳骤停

(五)

对二甲双胍药品说明书进行整理,成人2型糖尿病口服二甲双胍降糖治疗的用法与用量见下列表格:患者,女,47岁,近期体检发现全腹血糖7.8mmol/L,并有典型的多饮、多食、体重下降临床表现。诊断为2型糖尿病。医师处方:二甲双胍口服治疗。

.药师向患者推荐二甲双肌薄膜衣片(规格O.5g×20片/盒)时,应给予的正确用药指导是()。

A.第一周每次半片,每天3次:若效果不明显,第二周调整为每次1片,每天1次

B.第一周每次1片,每天2次:若效果不明显,第二周调整为每次1片,每天2次

C.第一周每次1片,每天2次:若效果不明显,第二周调整为每次2片,每天3次

D.第一周每次1片,每天2次:若效果不明显,第二周调整为每次1.5片,每天2次:如果效果仍不理想,第三周调整为每次2片,每天2次

E.第一周每次1片,每天3次:若效果不明显,第二周调整为每次2片,每天2次

.患者服用普通片剂并按说明书中所列药量递增方式治疗2周后,反映每次餐中服药仍感觉胃部不适,且血糖控制水平仍然未达到满意状态,患者希望调整治疗方案。药师推荐其服用肠溶胶囊。对二甲双胍肠溶胶囊(规格O25g×48粒/盒)的正确用药指导是()。

A.肠溶胶囊不宜餐前服用

B.肠溶胶囊应在餐后服用

C.肠溶胶囊一天最多不能超过10粒

D.肠溶胶囊可从"每次3粒,每天2次"的方式开始服用

E.肠溶胶囊可从"每次1粒,每天2-3次"的方式开始服用

.药师在指导糖尿病患者服用二甲双胍治疗时,对于依从性差、经常出差、易

忘记服药的患者应首选推荐的剂型是()。

A.普通片剂

B.肠溶胶囊

C.普通胶囊

D.缓释片剂

E.肠溶片剂

(六)

患儿,男,18个月,因"发热"就诊。查体:T38.8℃,干咳、流涕、鼻塞。WBC3.8×/L,诊断:流行性感冒。

.适合该患儿的解热镇痛药是()。

A.布洛芬混悬滴剂

B.阿司匹林泡腾片

C.阿司匹林肠溶片

D.安乃近滴鼻剂

E.布洛芬缓释胶囊

.基于体重给药,1岁儿童的布洛芬给药剂量为5-1Omg/kg,每日3次。该患儿体重10kg,则布洛芬每日总剂量最好控制

在()。

A.mg

B.mg

C.mg

D.mg

E.mg

.对于该患儿的健康提示,下述药师应告知患者家属的建议中,错误的是()。

A.应多给患儿喂水

B.保证患儿充分睡眠

C.宜餐后喂服药物

D.治疗效果不明显时,可自行加用另外一种退热药

E.3d后患儿仍未退热,医院再次就诊

四、多项选择题(共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或者2个以上符合题意,错选、少选均不得分)

.对于新生儿、儿童阶段的患者,合理的用药指导包括()。

A.当药品说明书中未标明儿童用药剂量时,药师可根据患儿年龄,利用公式计算给药量

B.按体表面积给药科学合理,可根据患儿的体重先计算其体表面积,然后根据公式"儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积/1.73m2"计算出给药剂量

C.患儿罹患细菌感染性疾病时,应尽可能避免使用氨基糖苷类药物、四环素类药物治疗

D.患儿年龄越小,脂溶性药物对中枢神经系统的作用越强:因此在治疗周围神经性疾病时,应尽可能选择水溶性强、中枢神经系统作用弱的药物

E.应告知家属,患儿用药不要随意加减剂量,否则容易引起严重的不良反应

.为避免病情加重,在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有()。

A.泼尼松

B.利血生

C.碘番酸

D.碘化钾

E.胺碘酮

.患者,女,21岁,经诊断患有轻度急性膀胱炎,前来药店购药。药师可推荐

的治疗药物有()。

A.甲硝唑片0.2gtid疗程3d

B.左氧氟沙星胶囊O.19bid疗程3d

C.阿莫西林胶囊0.5gtid疗程3d

D.头孢呋辛酯片O.25gbid疗程3d

E.醋酸泼尼松片5mgbid疗程7d

.治疗冻疮药物中,具有扩血管、促进血液循环作用的药物有()。

A.紫云膏

B.氧化锌软膏

C.棒樟脑软膏

D.肌醇烟酸酯软膏

E.高锰酸钾溶液

.长期、单一使用沙丁胺醇的主要不良反应有()。

A.心律紊乱

B.哮喘

C.骨悟肌震颤

D.低血钾

E.贫血

.以下药物中,处置蛇类咬伤过程中禁忌的药物是()。

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.巴比妥类

D.胰蛋白酶

E.单价抗毒血清

.药历的SOAP格式包括()。

A.主诉信息

B.体检信息

C.评价

D.诊疗的介绍

E.提出治疗方案

.对于肠道蛔虫感染患者的用药注意事项和患者教育,说法正确的有()。

A.1-3岁患儿可推荐服用枸橼酸哌嗪,一次1.0-1.5g,连服2日,睡前顿服

B.当患者第一次疗程结束后未发现大便有虫体排出,应立即继续服药

C.为促进虫体排泄,服用驱虫药时应同服缓泻药

D.1岁以下小儿禁用噻嘧啶排虫

E.如果单用枸橼酸哌嗪效果不显著,可同服噻嘧啶联合治疗

.对于野外生存患者,为及时救治蛇咬伤,应提醒患者的注意事项是()。

A.一旦遇到蛇咬伤,应于近心端绑扎肢体,并每隔15-20分钟松绑,防止肢体缺血性坏死

B.一旦遇到蛇咬伤,应在伤口处用小刀做"十"宇切口以便排毒

C.一旦遇到蛇咬伤,应亲自或找人帮助在伤口处吮吸出带毒汁的血液,减轻体内毒液含量

D.可用高锰酸钾溶液清洗伤口

E.应尽快就医,注射抗蛇毒血清、胰蛋白酶,并服用一些抗蛇毒中成药

.可致肺毒性的抗肿瘤药物包括()。

A.博来霉素

B.丝裂霉素

C.阿霉素

D.甲氨蝶呤

E.吉西他滨

年执业药师《药学综合知识与技能》考前模拟卷二参考答案

一、最佳选择题

1-5BAABE

6-10DDBDB

11-15CEDCC

16-20ADBAA

21-25BEDBD

26-30DBDED

31-35ECDCA

36-40DAEDA

二、配伍选择题

41-45ADCCD

46-50AAECB

51-55CDEAE

56-60CBAAE

61-65CDCAB

66-70DBEAE

71-75BDACE

76-80DABBA

81-85ADBCE

86-90ACDBA

三、综合分析选择题

91-95ECBDB

96-ADEDC

-ECDEB

-DDACD

四、多项选择题

.ABCDE

.CDE

.BCD

.ACD

.ACD

.ABC

.ABCE

.AD

.ABCDE

.ABDE

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