重症肌无力是神经肌肉接头问传递功能障碍引起的自身免疫性疾病。轻者临床上仅表现为上眼睑下垂，复视、斜视等，重者则有全身乏力，咀嚼无力，饮水发呛，吞咽困难，呼吸困难，甚至危及生命。目前该病的发病机理尚不完全清楚。现代医学的治疗多采用抗胆碱酯酶类药物、激素类药物和免疫抑制剂等，虽有一定疗效，但疗效不稳定，不良反应较大，且停药后易复发。目前缺乏十分有效的根治手段。中医学将其归于“睑废”、“痿证”、“虚劳”等范畴。中医工作者运用各种中医传统疗法治疗本病取得了较好的疗效，现就近十年主要中医药治疗方法做一简要综述。
1.辨证论治
1.1从脾胃论治
脾为后天之本，气血生化之源，主四肢肌肉。胃主受纳，脾主运化，共同完成饮食的消化吸收及其精微的输布，从而滋养全身。脾胃功能失常或素体脾胃虚弱，升降异常，运化失司，肌肉筋脉失于充养而发为痿症。许多医家主张从脾胃论治，主要以八角固力汤加减治疗为主。
王世龙医师认为本病以脾胃虚弱为本，日久由虚致损，并渐而延及他脏，但主要病机仍为脾胃虚损。故立“补脾益损，兼治五脏”治疗大法，选升阳举陷之八角固力汤为基本方加减治疗。主张在用药时重用北黄芪，轻用陈皮，酌用岭南草药如五爪龙以及千斤拔、牛大力等，并注意随症灵活加减，久煎久服，效不更方。陈国中等认为本病病机为脾胃气虚、清阳下陷。应遵循“劳者温之，损者温之”的治则，具体治法是“惟当以甘温之剂，补其中，升其阳，甘寒以泻其火则愈”，以八角固力汤为主。
1.2从脾肾论治
肾为“先天之本”，脾为“后天之本”，肾内寄元阴元阳，脾运化生精微的功能需要肾阳的温煦；肾中精气亦有赖于水谷精微之充养。两者相互资助，互相为用。若一方阳气虚损，必及另一方，导致全身阳气虚衰，肾精不足，气血亏虚，而见疲乏无力，行动迟缓，而发为痿症。
王世龙认为本病病因当责之于肺、脾、肾三脏虚损为主，重点在于脾肾。其中脾肾两亏型治宜脾肾两补，选、药用：黄芪、人参、白术、陈皮、当归、柴胡、升麻、肉桂、五味子、山茱萸、杜仲、炙甘草。重症肌无力均以脾肾阳虚、气虚为主证，补益脾肾是治疗本病的关键，以八角固力汤为主合金匮肾气汤加减治疗。况时祥以健脾补肾为主，自拟补脾益肾方，由黄芪、党参、陈皮、升麻：白术、柴胡、当归、制附片、何首乌、菟丝子、生地、肉桂、仙灵脾、甘草组成。亦取得了很好的临床疗效。
健脾补肾中药。基本方：黄芪、党参、升麻、柴胡、白术、当归、山药、黄精、胎盘片、枸杞、山萸、大枣、甘草，随症加减。方药主要由黄芪、太子参、白术、枳壳、枸杞、何首乌、升麻等组成。王和贞等以补肾温阳为主，佐以益气活血通络，药用：制附片、人参、鹿茸粉、菟丝子、肉丛蓉、枸杞、山茱萸、黄芪、茯苓、山药、红花、鸡血藤、炙甘草：呼吸困难、语言不利者加柴胡、升麻、枳壳；饮食呛咳者加竹茹、威灵仙、姜半夏、僵蚕。
什么是八角固力汤？
目前治疗方面八角固力汤对于重症肌无力等痿证有不错的效果，八角固力汤的特点是：利于渗透，强于吸附、易于吸收，通过靶向作用、方便起效，减少副作用发生
主方组成：天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。
功效：健脾益气、活血通络、补肝益肾。
擅治病症：重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。
八角固力汤是王世龙医师在临床上通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个中医处方。根据对古代经典理论和方剂的研究，结合自身治疗经验，处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整，分步骤的治疗萎证，在临床治疗中取得了一些成效。
八角固力汤的治疗案例
李某,女,30岁。年10月5日初诊。患者半年前因产后,突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,继则眼球呆滞不灵,活动受限,一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞噬困难,手不能执笔、写字,亦不能端碗拿筷,不能看报纸,两足痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜5～6次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。患者曾去它院诊治,给予新斯的明、抗胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。
[治则]补益脾肾,兼熄肝风。
[方药]淮山药15克,熟地10克,白术10克,莲肉15克,菟丝子15克,枸杞子15克,金樱子15克,覆盆子15克,肉苁蓉15克,钩藤15克,僵蚕15克,全蝎15克。上方服三个月,症情减轻;钩藤、僵蚕倍用,又服一月,眼睑痉挛已有明显好转,两眼睑下垂及复视仅下午才出现,步履有力,大便已通,但感腹胀。故上方去全蝎、僵蚕、钩藤、肉苁蓉、莲肉、熟地,加陈皮10克,当归12克,白芍15克。服一个月,前后共治疗五个月,上述诸症已正常。为巩固疗效,原方又服三个月。以后随访,恢复良好。
中医讲辩证施治，以上药方需在专业医生指导下进行服用！如擅自抓药出现任何异常，后果自负！
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