贴敷常用加减用药之（50）升麻
升麻，为毛茛科植物升、兴安升麻或大三叶升麻的根茎。别名周升麻、鬼脸升麻、地龙菜、火筒杆、马尿杆、收靡、苦力芽等。为多年生草本，生于田野林中。第一种主产于陕西、四川、青海，第二种主产于黑龙江、河北、山西、内蒙古，第三种主产于东北三省。
药理实验证实，升麻对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和卡他球菌有中度抗菌作用；北升麻提取物具有解热、抗炎、镇痛、抗惊厥作用；升麻对氯化二酰胆碱、组织胺和氯化钡所致的肠管痉挛均有一定的抑制作用。
性味归经升麻味辛、甘，性微寒，入脾、胃、肺、大肠经。
功能主治具有发表透疹、清热解毒、升阳举陷的功效，临床用于治疗寒热头痛、疹出不畅、胃火亢盛所致的口疮齿痛、咽喉肿痛、疮疡肿毒、气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等。
相关配伍配伍牛蒡子，治疗疹毒热盛，疹出不畅；
配伍石膏、黄连，治疗龈肿牙痛、口舌生疮；
配伍白芷，治疗阳明头痛；
配伍柴胡，治疗气虚下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂；
配伍葛根，能够解肌透疹，用治小儿麻疹透发不畅者；
配伍黄芪，能够益气升阳，用治气虚下陷所致的各种病证。
相关论述1.《神农本草经》：“主解百毒，辟温疾、障邪(一作瘴气邪气)。”
2.《别录》：“主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛，口疮。”
3.《药性论》：“治小儿风，惊痫，时气热疾。能治口齿风肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通，口疮，烦闷。疗痈肿，豌豆疮；水煎绵沾拭疮上。”
4.《日华子本草》：“安魂定魄，游风肿毒，口气疳。”
5.《汤液本草》：“《主治秘诀》，主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。”
6.《滇南本草》：“表小儿痘疹，解疮毒，咽喉(肿)；喘咳音哑，肺热，止齿痛。”
7.《本草纲目》：“消斑疹，行瘀血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢后重，遗浊，带下，崩中，血淋，下血，阴痿足寒。”
用药禁忌脾胃虚寒者慎用。阴虚阳浮，喘满气逆及麻疹已透之证忌服。服用过量可产生头晕、震颤、四肢拘挛等证。
实用简方1.升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)，解肌透疹，治伤寒，温疫，风热壮热，头痛，肢体痛，疮疹已发未发。
2.宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)，解肌透疹，治麻疹初起，欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛。
3.升麻鳖甲汤方(《金匮要略》)，治阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，吐脓血者。
4.补中益气汤(《脾胃论》)，补中益气，升阳举陷，治气虚下陷，少气懒言，发热，自汗，渴喜温饮，久泻，久痢，子宫下垂，脱肛，清阳下陷等证。
5.升麻汤(《医学衷中参西录》)，益气升陷，治胸中大气下陷，气促急短，呼吸困难，脉沉迟微弱。
6.举元煎(《景岳全书》)，益气升提，治气虚下陷，血崩血脱，亡阳重危等证。
7.升麻丸(《圣惠方》)，治喉咽闭塞，津液不通。
8.升麻汤(《圣济总录》)，治心有风热，遍生浸淫疮。
9.升麻汤(《圣济总录》)，治痈疽始作坚硬，皮肤紫赤，恶寒壮热，一、二日未成脓者。
中药每日一问
上期问题及正确答案分析：发散风寒药中具有通鼻窍功效的药物有白芷、细辛、辛夷、苍耳子、鹅不食草。桂枝不具有通鼻窍的功效。故答案应选择BCDE。
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