药对,是用相互依赖,相互制约,以增强疗效的两味组方治病。京城四大名医之一的施今墨先生在临床上就比较喜欢用一些药对组方,其疗效非常显著。现将一些常用于小儿外感透疹托毒的药对简单介绍一下。
葛根/升麻
1)单味功用
葛根:味甘、辛,性平。入胃、脾经。
本品轻扬升发,既能发表散邪、解肌退热,以治感胃、发热、恶寒,头痛、无汗,项背强痛症;又能疏通足太阳膀胱经的气,改善脑血循环及外周血液循环,而治高血压病之头痛、头晕、项强、耳鸣、肢体麻木,以及胸闷不舒、心前区发作性疼痛等,如冠心病、心绞痛诸症;还能疏表透疹,以升发清阳之气,引内陷之邪外出,故可透疹,而治麻疹透发不畅等症;还可以发清阳,鼓舞脾胃阳气上升,而升清止泻、生津止渴,用于治疗脾虚泄泻、湿热泻痢、热性病之口渴,以及上消证(类似糖尿病)之口干、口渴等症。
升麻:味辛、甘,性微寒。入肺、脾、胃、大肠经。
本品体轻升散,能疏散风热,解毒透疹,治外感风热(包括时疫毒邪)所致的头痛、咽痛、发热不甚,以及斑疹初期(初发热时)、斑疹透发不畅等症;又能升阳散郁、清热解毒、引药上行,而治阳明胃热所引起的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮,以及皮肤瘙痒、风热疮痈诸症,还能升举胃清阳之气,用于治疗中气下陷所致的气短、乏力、久泻、脱肛、子宫脱垂及崩漏不止等症。
2)伍用功能
葛根升举阳气,发表透疹,清热解毒;升麻解肌退热,疏表透疹,生津止渴,止泻。葛根轻扬升散,故可解肌透疹,升麻轻浮上升,亦可透疹解毒。二药伍用,通行肌表内外,可收升阳散邪、透发疹毒之妙用。
3)主治
①斑疹初现,头痛、发热者;
②麻疹初起,发热、疹出不畅者,或麻疹回之过早诸症;
③牙龈肿痛、溃烂等症;
④三叉神经痛(面痛);
⑤慢性鼻炎、鼻窦炎。
4)常用量:葛根6~10克、升麻3~6克。
5)经验
升麻、葛根伍用,出自钱仲阳((小儿药证直诀·阎氏小儿方论》。治阳明伤寒,中风头痛身痛,发热微恶寒,无汗口渴,目痛鼻干不得卧,以及阳明发斑,欲出不出,寒喧不时,人多疫证。
升麻、葛根伍用,最擅透达疹毒,对麻疹透发不畅,喷嚏轻咳,疹毒欲达未达,其病机向外者,可用此药因势利导。若肺热气喘,疹毒内陷、消烁肺金者,乃扬汤止沸,非其所宜。
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