方剂习读海藻玉壶汤

海藻玉壶汤

《外科正宗》

海藻,贝母,陈皮,昆布,青皮,川芎,当归,半夏,连翘,甘草节,独活各一钱(各3g),海带五分(.5g)

水二盅,煎八分,量病上下,食前后服之(现代用法:水煎服)。

化痰软坚,散结消瘿。

气滞痰凝之瘿瘤初起。漫肿或结块,皮色不变,不痛,不溃,或肿或硬,或赤不赤。亦可治石瘿,坚硬如石,推之不移,皮色不变。

本证多成于气滞痰凝,由气及血,以致气血结聚而见瘿瘤初起,或肿或硬,或赤不赤,但未破者。治当化痰软坚,散结消瘿。

方用海藻、昆布、海带化痰软坚,散结消瘿,为治瘿瘤之要药,共为君药。青皮、陈皮行气解郁,使气顺则痰消;当归、川芎活血调营。四味相合,活血理气,调畅气血以助散结消瘿,共为臣药。佐以半夏、贝母化痰散结,合君药则化痰散结消瘿之力著;连翘清热散结,独活辛散通络。甘草与海藻相反,取其相反相成,以激发药力,且调和诸药,用为佐使。诸药配伍,化痰、散结、行气、活血并施,以渐消瘿。

化痰软坚之中寓行气活血之法,且具相反相成之伍。

本方为治疗瘿瘤之常用方。多发于颈部,以漫肿或结块,皮色不变,不痛,不溃为辨证要点。方中海藻配伍甘草,属中药配伍禁忌“十八反”之列,然亦有谓二者相反而用,有“相反相成,以激发药力”之效。但临证应用,理当慎重。此外,原著注曰:“凡服此门药饵,先断厚味大荤,次宜绝欲虚心者为妙。”

海藻玉壶带昆布,青陈归芎夏贝母,连翘独活甘草入,化痰散结瘿瘤除。

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本文摘自(《方剂学》十三五规划,中国中医药出版社)

作者/贾波,编辑/刘继芳

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