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李时珍说：“耆者，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名。今俗通作黄芪。”（《本草纲目》）

（一）邓铁涛：黄芪补益调压

国医大师邓铁涛在总结前人经验的基础上，将黄芪的功效归纳为：陷者举之、升者平之、攻者补之、瘫者行之、表虚固之。

1陷者举之，如脏器下垂，重症肌无力、肌肉萎缩等，可取黄芪30克，与枳壳3克反佐之，加入四君子汤中，一升一降，以升为主，以降辅之。

2升者平之，升者血压升高也。邓老治疗气虚痰湿型高血压，重用黄芪和温胆汤治之。邓老的体验是：黄芪轻用则升压，重用则降压。

治疗低血压，喜用补中益气汤，方中黄芪不超过15克。

治疗痰湿型高血压，喜用黄芪合温胆汤，方中黄芪必在30克以上。

攻者补之，邓老认为胎死于腹中，已成“邪实”，是虚中夹实证。邓老用王清任加味开骨散，重用黄芪克，外加针灸，一剂而死胎下。

3瘫者行之，邓老认为偏瘫、截瘫均属气虚夹瘀证，他推崇王清任补阳还五汤治之。其体验为：凡气虚血瘀之偏瘫，用补阳还五汤，都有疗效。而他所拟制治疗重症肌无力的强肌腱力饮（黄芪60~克，党参、白术、甘草、当归头、陈皮、柴胡、升麻、五爪龙、何首乌、枸杞子），就是以黄芪为主药的经验效方。其黄芪用量从45克到克或达克；治疗一例截瘫，黄芪用至克。

4表虚固之，固表就是“实卫”。凡属气虚之盗汗、自汗者，均可用玉屏风散，其用量比例为：黄芪12克，防风3克，白术15克。可加生龙骨、生牡蛎各30克，或浮小麦、糯稻根各30克。

邓老认为，使用黄芪的指征应为：舌淡胖有齿印，脉虚大或寸弱。

（二）王清任：黄芪补气化瘀

王清任是清代革新医学家，所著《医林改错》载方33首，其中用黄芪者15首，用黄芪命名或以黄芪为君药者10首，黄芪最大用量八两（黄芪桃红汤：生黄芪八两、桃仁三钱、红花二钱。主治产后风），最小用量五钱。

虽然全书没有黄芪专论篇，但他的主导思想是补气化瘀，他说：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀。”故借黄芪大补元气，以促血活，如补阳还五汤、足卫和荣汤、黄芪桃红汤、黄芪赤风汤、可保立甦汤等；其中以补阳还五汤为代表，该方重用黄芪四两，大补脾肺之气，配以活血之当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等，被后世医家推为治疗中风后遗症的第一方。

王氏还用：

黄芪补气救脱，如重用黄芪半斤、党参四两以治外伤后出血过多，气随血脱，渐至抽风；

又在古方开骨散的基础上重用黄芪四两，以益气活血，其胎自下。

以益气为主，活血为辅，治疗疑难杂症，如黄芪防风汤治疗脱肛，黄芪甘草汤治疗尿痛，黄芪用量都在四两；

以黄芪补气托毒外透的助阳止痒汤，用以治疗皮肤瘙痒、声哑、失音与风块疹等；

以黄芪补益脾胃的保元化滞汤，用以治疗痘后痢疾等。

（三）张锡纯：黄芪补气升陷

张锡纯称黄芪“补气之功最优”。他说“黄芪为气分之主药，能补气更能升气。”其功效以补气升陷为主，用之得当，还可回阳、理郁、醒脾、滋阴等。

张锡纯所创立的升陷汤（生黄芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、桔梗一钱五分、升麻一钱），就是针对胸中大气下陷而设，至今仍然是补气升陷之良方。由此所派生的回阳升陷汤、理郁升陷汤、醒脾升陷汤等，均以黄芪为主药。

至于

升陷，则配以柴胡、升麻、桔梗；

而于回阳，则配以干姜、桂枝；

于理郁，则配以乳香、没药；

于醒脾，则配以白术、甘草等。

若配以知母，黄芪温升补气，知母寒润滋阴，二药并用，“大具阳升阴应，云行雨施之妙。”（《医学衷中参西录》）。

张锡纯将黄芪视为醒脑复瘫之要药。治疗内外中风者，他拟有逐风汤、加味黄芪五物汤、加味玉屏风散等；治疗肢体痿废，拟有补偏汤、振颓汤；治疗脑中风后遗症，拟有干颓汤、补脑振痿汤、起痿汤；治疗风袭肌肉经络而致麻木不仁者，则有逐风通痹汤；以上诸方均以黄芪为主药；而对脑贫血，则将当归补血汤加味，重用黄芪一两治之。

张锡纯还将黄芪用于肝气虚者，对此他从“天人合一”之理道：“肝属木而应春令，其气温而性喜条达，黄芪之性温而上升，以之补肝原有同气相求之妙用。愚自临证以来，凡遇肝气虚弱不能条达，用一切补肝之药皆不效，重用黄芪为主，而少佐以理气之品，服之覆杯即见效验。”

张锡纯对于妇科诸疾，亦善用黄芪治之。

如治疗寒热往来的玉浊汤，经闭不行的理冲汤，经水过多的安冲汤，血崩的固冲汤，产后发搐的和血息风汤，以及治疗阴挺的升肝舒郁汤，乳少的滋乳汤等，均以黄芪为主药，少则三钱，多则一两半。

治疗产后疾患，将黄芪加到生化汤治之；治疗女子癥瘕，取黄芪与三棱、莪术、鸡内金治之；治疗女子胎位不正，则用升麻黄芪汤治之。

在张锡纯拟定的以黄芪为主药的方子中，还有治疗瘰疬的消瘰丸，治疗瘰疬疮疡破后的内托生肌散，黄芪用量均达四两。他认为黄芪要生用，使其“补气分以生肌肉”，达到“补中有宣通之力”的功效。