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中药学专业知识（二）
一、最佳选择题
1.能散在表之游风及寒湿而通利关节止痛，善治太阳经头痛及颈项痛，特别是肩背肢节疼痛的药物是（）
A.羌活
B.紫苏
C.防风
D.白芷
E.藁本
2.能发汗解肌，治风寒表证无论虚实皆宜的药物是（）
A.麻黄
B.桂枝
C.紫苏
D.荆芥
E.防风
3.能鼓舞脾胃清阳上升，治项背强痛与阳明头痛最宜的药物是（）
A.麻黄
B.桂枝
C.葛根
D.柴胡
E.升麻
4.香薷发汗解暑宜（）
A.温服
B.水煎凉服
C.热服
D.为丸服
E.浓煎服
二、配伍选择题
A.升麻
B.葛根
C.桑叶
D.柴胡
E.菊花
1.患者，男，26岁。患肺热燥咳，咯痰难出2周，近日痰中带血。宜选用的药物是（）
2.患者，女，46岁。患风热感冒7天，近2日又见目赤肿痛、头痛。宜选用的药物是（）
3.患者，男，6岁。患感冒高热2天，近1日又见寒热往来、口苦。宜选用的药物是（）
三、综合分析选择题
患者，女，26岁。感受风寒，症见头痛发热，汗出恶风，鼻塞干呕，苔薄白，脉浮缓。医师诊断为感冒，证属风寒表虚证，治以解肌发表、调和营卫，处方药物为桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草，水煎服。
1.医师在处方中选用桂枝，是因其能（）
A.发汗解表，行气宽中
B.发汗解表，温中止呕
C.祛风散寒，温肺化饮
D.解肌退热，调和营卫
E.发汗解肌，助阳化气
2.不属于桂枝配白芍意义的是（）
A.调和营卫
B.收散并举
C.散风敛营
D.温胃止吐
E.解肌发表
3.以下兼证中，应慎服桂枝的是（）
A.兼见月经过多
B.兼见经寒痛经
C.兼见血滞经闭
D.兼见虚寒腹痛
E.兼见经寒月经不调
四、多项选择题
1.解表药的适用范围有
A.表证
B.咳喘
C.水肿
D.风湿痹痛
E.疹发不畅
2.能清利头目的药物有
A.薄荷
B.蝉蜕
C.牛蒡子
D.蔓荆子
E.西河柳
五、答案及解析
一、最佳选择题答案及解析
1.A：本题考查羌活的性能特点。羌活辛散苦燥，温通升散，气雄而烈。主表、主上，散在表之游风及寒湿而通利关节止痛，力较强。善治太阳经头痛（后脑疼痛）及颈项痛，特别是肩背肢节疼痛。故正确答案为A。
2.B∶本题考查桂枝的性能特点。桂枝辛散温通、甘温助阳，温通流畅，温助一身之阳气，流畅一身之血脉，善散风寒而解在表之风寒或风邪。既走表，又走里，凡风寒表证无论虚实皆宜。故正确答案为B。
3.C：本题考查葛根的性能特点。葛根甘辛轻扬升散，平而偏凉能清，入脾、胃经。既透解肌表风热、解肌退热而发表、透发疹斑，又鼓舞脾胃清阳上升而生津止渴、升阳止泻，治项背强痛与阳明头痛最宜，无论寒热虚实、有汗无汗皆可。故正确答案为C。
4.B：本题考查香薷的用法。香薷发汗解暑宜水煎凉服，利水退肿须浓煎服或为丸服。故正确答案为B。
二、配伍选择题答案及解析
1.C：本题考查相似药物的主治病证。桑叶、菊花、柴胡，均治感冒。桑叶主治风热感冒或温病初起之咳嗽头痛；肺热燥咳；血热吐衄。
2.E：菊花主治风热感冒，温病初起；风热或肝火上攻所致的目赤肿痛；风热头痛。
3.D：柴胡主治邪在少阳之寒热往来，感冒高热。
三、综合分析选择题答案及解析
1.E：本题考查桂枝的功效。桂枝的功效为发汗解肌，温通经脉、助阳化气。
2.D：本题考查桂枝配白芍的意义。桂枝配白芍收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，并无温胃止呕之效。
3.A：本题考查桂枝的使用注意。桂枝辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸储出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。
四、多项选择题答案及解析
1.ABCDE：本题考查解表药的适用范围。解表药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表证。部分药物还可用于咳喘，水肿、疹发不畅，以及风湿痹痛等。故正确答案为ABCDE。
2.AD：本题考查相似药物的功效。薄荷、蔓荆子，均能清利头目。薄荷的功效为宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。蔓荆子的功效为疏散风热，清利头目，祛风止痛。故正确答案为AD。
中药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.中药药学服务的核心是（）
A.促进合理用药治疗
B.提高患者生命质量
C.保障药品供应管理
D.职业道德法规知识
E.制定个体化综合药方案
2.属于药物信息资料的三次文献的是（）
A.药学综述
B.药学文献
C.药学专著
D.药学文摘
E.药学期刊
3.现存成书最早的医学经典著作是（）
A.《外台秘要》
B.《金匮要略》
C.《黄帝内经》
D.《神农本草经》
E.《备急千金要方》
4.我国第一部证候学专著是（）
A.《黄帝内经）
B.《伤寒论》
C.《金匮要略方论》
D.《巢氏诸病源候论》
E.《温疫论》
二、配伍选择题
A.临方炮制研究
B.中药药学信息服务
C.药物重整
D.中药知识科普
E.中药药物警戒
1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，以保证患者用药安全的过程（）
2.进行中药安全风险的评估，弥补药品说明书及相关专业书籍中中药安全警示不足的是（）
三、综合分析选择题
医院开设用药咨询门诊，以提高药学服务质量，促进合理用药。
1.用药咨询最常见的方式是（）
A.面对面交流
B.电话咨询
C.网络咨询
D.专题讲座
E.编制合理用药宣传册
2.用药咨询面对的对象不同，咨询内容有所偏重，以下属于护士用药咨询的内容是（）
A.新药信息
B.合理用药信息
C.注射剂的滴注速度
D.药品不良反应
E.药物相互作用和禁忌证
四、多项选择题
1.中药药学服务的对象主要包括（）
A.患者及其家属
B.医护人员
C.卫生工作者
D.药品消费者
E.健康人群
2根据原卫计委《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》国卫办医发〔〕26号，药学服务的模式转变为（）
A.以药品为中心
B.以病人为中心
C.以保障药品供应为中心
D.在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心
E.以合理用药为核心
五、答案及解析
一、最佳选择题答案及解析
1.A：本题主要考查对中药药学服务含义的掌握。中药药学服务是指中药师运用中医药专业知识提供的与用药相关、以提高患者生命质量为目的，以促进合理用药治疗为核心的相关服务。
2.A∶本题主要考查对文献信息分类的掌握。按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献。如专著、期刊论文、会议文献、学位论文。专利说明等，选项C、E符合。二次文献是对一次文献进行整理、分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目，题录，文献等，选项B、D符合。三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述。专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。选项A符合。
3.C：本题主要考查《黄帝内经》的相关内容。《黄帝内经》是现存最早的一部中医经典著作，大约成书于战国至秦汉时期，分为《素问》《灵枢》两部分。
4.D：本题主要考查《巢氏诸病源候论》的相关内容。《巢氏诸病源候论》又名《诸病源候论》，是隋·巢元方等撰，是我国第一本证候学专著。
二、配伍选择题答案及解析
1.C：本题主要考查对中约药学服务的模式与内容的掌握。药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，以保证患者用药安全的过程。其目的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品不良事件，避免漏服药物、重复用药、剂量错误和药物不良相互作用等。
2.E：药物警戒是基于药物警戒角度进行中药安全风险的评估。包括基于传统医药学知识对中药注射剂、感冒类药物成方制剂、止咳平喘类药物安全警示研究，弥补药品说明书及相关专业书籍中中药安全警示的不足。
三、综合分析选择题答案及解析
1.A：本题主要考查用药咨询常见的方式。虽然目前通讯、网络等手段越来越发达，电话咨询、网络咨询有增多趋势，但面对面交流依然是用药咨询最常见的方式，也是最有效的交流方式之一。
2.C∶本题考查护士用药咨询的内容。护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法，注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。余选项均为医生需要获得的用药咨询服务内容。
四、多项选择题答案及解析
1.ABCDE：本题主要考查中药药学服务的对象。中药药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。
2.BDE本题主要考查中药药学服务模式及转变。根据《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》国卫办医发〔〕26号，药学服务从"以药品为中心"转变为"以病人为中心"，从"以保障药品供应为中心"转变为"在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心"。
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