导读：盘状红斑狼疮（DLE）为慢性复发性免疫系统疾病，是当今医学难题。西医方面，激素类及抗风湿类药物疗效不稳定且副反应较大；中医方面，受医者医术水平影响，不会治、不敢治、治不好的居多数。近期，一患者因此病求治于赵师，笔者既感叹极佳的疗效，又对患者曲折的就诊经过、医院的态度唏嘘不已。

正文：

患者陈某，男，年五十有六，江苏淮安人。自年8月份开始下唇破溃，于年6医院活检诊为“盘状红斑狼疮”，后一直服用“硫酸羟氯喹片”，尚能控制，但于前些日子突然加重，下唇肿，影响吃饭，心情较差。医院就诊，询问可否服用中药，西医言“喝中药只能把胃喝坏”；医院，询问可否服用中药，不料竟令其“医院就诊”。至此患者丧失信心，后经人介绍，联系到赵师，抱着试一试的心态于年11月18日就诊于南中医大国医堂。

当时病人下唇破溃，干裂疼痛，服用羟氯喹3粒/日；此外尚有“腰椎间盘突出症”，表现为双下肢无力、腰痛等症状；脉沉；舌淡红苔水滑有裂纹。赵师辨证为阴虚血热兼有水饮，处方六味地黄汤合升麻鳖甲汤加减。赵师体谅患者路途遥远、就诊不便，予14剂带回。半月后（年12月2日）复诊时下唇已无破溃，疼痛不显，余症好转，舌上裂纹亦有所减少，服药期间患者自行将羟氯喹减量。赵师于上方略作调整以巩固疗效，并嘱逐步减服羟氯喹并尝试停药。

虽然对于老陈来说，这只是一个治疗的开始阶段，无论是祛除病邪，或是调理体质上还有很多工作需要去做，但无疑又挽回了一个被“中医”拒之门外的病人。在跟随赵师门诊时，时常能碰到这些抱着试一试态度来的病患，有的甚至说“如果在你这看不好，我再也不相信中医了”，然而最终他们还是选择相信了中医。

在这一例病案中，赵师用药仅十余味药，且均为“经方”——六味地黄汤为《金匮要略》之“肾气丸”减桂、附而来；升麻鳖甲汤亦为《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》所载，“阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。”赵师常指导我们要有将张仲景的条文与当今疾病相联想的思维，本病就是实例。

可以看出，在这个中医堪称“内忧外患”的时刻，学好《伤寒杂病论》、用好经方是多么的重要！

（下为患者口唇用药前、后对比图，及患者家属与赵师







































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