医院看病,一量体温,39度。医生于是在开的药方里,除了中药,又加了一种紫色的粉末状药。不由有些担心,这是不是西药的退烧药啊?是不是激素药啊?是不是添加了什么“特殊成分”的药啊?会不会对宝宝有坏处啊?
问过医生,医生说这是源于唐代孙思邈《千金翼方》的“紫雪丹”,为凉开法的常用方之一。
是治疗温病的急救中成药,除具备清热开窍作用外,还有息风止痉的功效。对伴有惊厥、四肢抽动的高热、神昏患者特别适用。
西医诊断为流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎、病毒性肺炎、猩红热、化脓性感染等各种发热性感染性疾病,以及肝昏迷、小儿高热惊厥、小儿麻疹等以高热、神昏、痉厥为主症,中医辨证属热闭心包及热盛动风的患者,都可以使用紫雪丹治疗。
但现在面市的多是紫雪散,紫雪丹已经很罕见了。紫雪散的功效,比紫雪丹要弱一些。
听了医生讲述,这才放下心来。又了解了什么叫凉开法。原来就是指辛凉开窍,又称清热开窍法。
本法有较强的清热解毒,镇静安神,熄风开窍等作用。适用于温热邪毒内陷心包,痰热蒙蔽心窍之“热闭”,症状见于因高热导致神思昏沉,烦躁乱说,甚至痉挛惊厥等。
如感受秽恶之气,或像中风内闭脏腑,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,两手紧握,另有面红气粗,舌苔黄腻,脉弦滑而数等发热的征象,也可选用。
本类方剂一般由芳香升窍药如麝香、冰片、牛黄等配伍清热解毒之品如犀角、羚羊角、石膏、黄芩、黄连、山栀等,并参以镇静安神的朱砂、珍珠、磁石、黄金等品共同组合而成。代表方如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等。
其中的安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹,就是中药界鼎鼎大名的凉开三宝。
“凉开三宝”以其性质成方,安宫牛黄丸最凉,紫雪丹次之,至宝丹又次之。普通药店一般有出售。所以医生给宝宝开介于凉性中间的紫雪,是最可让家长放心的。成药都是药厂在出厂时就密封好的,医生是不可能添加任何东西进去的。
紫雪散作为中药的开窍剂一直沿用至今,名字尤为动听,“霜雪紫色”,用脚趾头都能想到,当一个药药性大寒犹如霜雪,退烧的效果能不好吗?
此药还有一个神奇之处,就是霜雪轻盈,组方却来自诸多金石类药物。成分是:石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝(制)、硝石(精制)、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、朱砂。
其制作过程之难可见一斑,诸石利水火而通下窍。磁石、元参补肝肾之阴,而上济君火。犀角、羚羊泻心、胆之火。甘草和诸药可以败毒,还可以缓和肝急。
这些药除了升麻,升举透发,其它药都是主降的,也就是说欲降先升。
木香、沉香、丁香这些香药可以化秽浊,或开上窍,或开下窍,使宝宝的神明不致坐困于污浊的邪气,有利高热退去。
丹砂的颜色是红的,补心而通心火,内含汞而补心体,为本方的坐镇之用。
这些药,除了硝用质,其它药都是用气的。硝是以硝的水卤结成,性峻而易消,泻火而散结——紫雪虽名字显轻盈,实际上镇守安神的品质很好,熄燥热风邪、止痉挛的功效最强,也即和此有关。
此药如法制成之后,其色呈紫,状似霜雪;又因其性大寒,清热解毒之方,犹如霜雪之性,从而称之为“紫雪”。
了解到这些功效,回到家给宝宝放心地吃了紫雪散后,烧真的很快退了。
听医生还讲,这个药一般用在发烧38.5以上的宝宝身上。当前许多宝宝都会因为扁桃腺发炎、化脓而引起高热惊厥,有医院急诊科输液,甚至每次都用很高级的抗生素。其实紫雪就有很好的退烧、止痉作用。
关于紫血的制法,还有这么一个金铲银锅的故事。
多年前,创业不久即因药品所用药材道地、质量上乘而在杭城内外声誉鹊起的杭州胡庆余堂国药号,在按古方试制用于镇惊开窍的名贵急救药“局方紫雪丹”时,与其他老药号所出售的紫雪丹一样,颜色不够紫,药效不理想。
老板胡雪岩于是召集诸多名医、药师共同探讨改进方法,众名医也面面相觑,没有一个有好办法。
一位已做了60余年药的叶姓老药工说,他曾听祖父说过一个绝秘的法子:紫雪丹中有几味药药性太活,遇到铜和铁就会变质变色,要想制出真正紫色的紫雪丹,非用金铲银锅不可。
金铲银锅?那得花多少钱啊!众人都叫了起来,目光盯住了老板胡雪岩,不知道他能不能接受。
没想到胡雪岩却毅然拍板:“为了药效,不惜工本,立即打制。制成的紫雪丹仍按原价卖!”
于是金铲银锅打造好了,紫雪丹的功效明显提高。