普济消毒饮（清热解毒法）金李东垣《东垣试效方》黄芩黄连各半两人参三钱橘红去白元参生甘草各二钱连翘鼠粘子板蓝根马勃各一钱白僵蚕炒，七分升麻七分柴胡二钱桔梗二钱上为细末。半用汤调，时时服之；半蜜为丸，噙化之。或加防风、薄荷、川芎、当归身，×咀，如麻豆大。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食后稍热，时时服之。时毒，大头天行，初觉憎寒体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥。金李东垣：夫身半已上，天之气也；身半已下，地之气也。此邪热客于心肺之间，上攻头目而为肿盛，以承气下之，泻胃中之实热，是诛罚无过，殊不知适其所至为故。遂处方用黄芩、黄连味苦寒，泻心肺间热以为君；橘红苦平，玄参苦寒，生甘草甘寒，泻火补气以为臣；连翘、黍粘子、薄荷叶苦辛平，板蓝根味苦寒，马勃、白僵蚕味苦平，散肿消毒定喘以为佐；新升麻、柴胡苦平，引少阳、阳明二经不得伸，桔梗味辛温为舟楫，不令下行。共为细末，半用场调，时时服之；半蜜为丸，噙化之，服尽良愈（《东垣试效方》）。明吴昆：芩、连苦寒，用之以泻心肺之火；而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕，皆清喉利膈之物也，缓以甘草之国老。载以桔梗之舟楫，则诸药浮而不沉；升麻升气于右，柴胡升气于左，清阳升于高巅，则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑，其气必虚，故用人参以补虚。而陈皮者，所以利其壅滞之气也。又曰：大便秘者加大黄，从其实而泻之，则灶底抽薪之法尔（《医方考》）。清王晋三：普济消毒饮本自《局方》，谦甫遵于其师济源，东垣注释见于《准绳》。黄芩、黄连、连翘、玄参泻心肺之热为君；人参、橘红负荷其正、驱逐其邪为臣；升麻、柴胡伸少阳、阳明之正气，桔梗、甘草载引诸药不令下行为佐；牛蒡散风消毒，僵蚕消风散结，板蓝根解天行热毒，马勃消头面毒肿，使药四味，为诸药驱使于上焦，以成消散之功。手经病在上，故不用下法（《绛雪园古方选注》）。清吴鞠通：其方之妙，妙在以凉膈散为主，而加化清气之马勃、僵蚕、银花，得轻可去实之妙；再加元参、牛蒡、板蓝根，败毒而利肺气，补肾水以上济邪火；去柴胡、升麻者，以升腾飞越太过之病，不当再用升也，说者谓其引经，亦甚愚矣！凡药不能直至本经者，方用引经药作引，此方皆系轻药，总走上焦，开天气，肃肺气，岂须用升、柴直升经气耶！去黄芩、黄连者，芩、连里药也，病初起未至中焦，不得先用里药，故犯中焦也（《温病条辨》）。清费伯雄：天行厉气，最为酷烈，病在上焦者，天气中人，必于上也。此方清热解毒，祛厉疫之气最为精当（《医方论》）。清张秉成；夫疫者乃天地疠气所钟，故染而病也，其状相同，甚则一方皆染，有若疫使之然。然疫病种种不同，总不离乖戾恶毒之气，而解毒者必以清。即如此证之大头瘟，其邪之客于上焦者可知。故以酒炒芩、连之苦寒，降其上部之热邪。又恐芩、连性降，病有所遗，再以升、柴举之，不使其速下。僵蚕、马勃，解毒而消肿，鼠、元、甘、桔，利膈以清咽。板蓝根解疫毒以清热，橘红宣肺滞而行痰。连翘、薄荷皆能轻解上焦，消风散热。合之为方，岂不名称其实哉（《成方便读》）。

东垣此方，专为时毒、天行大头而设。方以芩、连为君，苦寒清热，泻火解毒；玄参、马勃、僵蚕、牛蒡、连翘，清热利咽，散结解毒；人参补正达邪；板蓝根清解疫毒；柴胡疏散郁火，桔梗载药上行。现今用治痄腮发颐，取效迅捷。吴鞠通《温病条辨》加减普济消毒饮一方，选药配伍，尤为精当妥贴，学者宜留意焉。

消毒活血汤（泻火凉营、益气托毒法）近代何廉臣《重定广温热论》老紫草钱半青连翘钱半炒牛蒡一钱木通七分鲜生地钱半净查肉一钱酒炒青子芩五分潞党参五分生棉芪钱半酒炒小川连三分当归须八分苦桔梗六分酒洗赤芍药五分前胡一钱生甘草三分鲜生地一片治痉症毒滞血凝，不能行浆。近代何廉臣：本方去参，名清毒和血汤，治毒滞血凝，不能行浆。如形气壮实者，去参、芪；治痘不如期灌浆，板硬干黄或灰滞黑暗，倍紫草、芩、连，去参、芪；治毒炽血凝，痘晕红紫，或带干枯，兼有焦黑者，均效（《重定广温热论》）。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。欢迎大家光临彩云长在的