白癜风治疗最好的医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
作为一枚中医小匠，
“开方子”给人治病是我的职业，
方子开得对不对、好不好，
这里面蕴含着很深的学问，
并直接影响着治病的疗效。
中医学几千年的薪火传承，
有许多经典名方至今仍然熠熠生辉，
《方剂学》更是中医药大学里的必修课。
那么，言归正传，开方子和踢足球，看起来风马牛不相及，两者究竟有没有关系呢？
我说，太有关系了！
开方子的道理，就是踢足球的道理！
医生好比是主教练，
一味味的中药，就好比一个个球员，
疾病，好比是球门，
如何把药物调配组成一个最佳的阵容，来攻破疾病的大门，就是对医生这个主教练能力的考验！
比如我们熟悉的一张方剂，麻黄汤：
由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成，
用于治疗风寒感冒，
主要表现为恶寒、发热、无汗、头身痛等症。
前锋，麻黄当仁不让，用于散寒解表、宣肺平喘。
中场，桂枝人尽其才，既助麻黄解表，又可调和营卫，与麻黄配伍，是辛温发汗的常用组合。
后卫，杏仁闪亮登场，用于降利肺气，并防止麻黄宣发太过。
“麻黄，你放心冲吧，后面有我，前场任你飞！”
守门员：非甘草莫属，可调和诸药，使汗出不致过猛而耗伤正气。有它把守大门，可保万无一失。
这四味药组成梦幻阵容，使得表寒得散，营卫得通，肺气得宣，诸症可愈。
中医学用于解释方剂的结构，最常用的理论是“君臣佐使”，但这个理论的真正定型其实是在现代，通过每版高等院校方剂学教材影响了几代现代中医师。实际上，君臣佐使的理论在古代是不完善的，各家的说法也不一样，古往今来绝大多数的临床中医师也并不是靠这个理论来处方开药的。它在解释很多方剂时弊端显露无疑，比如很多小方根本构不成君臣佐使的结构关系；又如古代“君”只能有一个，但在很多方剂里，比如黄连解毒汤，其实是靠很多的“君”来一起增效的，再用这个理论强解，就实在是牵强附会了。
今天我脑洞大开提出的这个足球理论，虽非正统，但希望读后，对大家处方开药，以及对中医的认识，能有一定的借鉴。
前锋，在方剂中是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，占主导作用，是必不可少的。至少有一个，但疾病复杂时，也可以有二个、三个甚至更多。就好比对方铁桶阵防守，只有一个前锋显然力不从心，这时主教练换上更多的前锋，并下达指令：全盘压上！终于攻破球门得分。
中场，是方剂中的枢纽，承上启下，可以加强前锋的破门效果，同时也可以治疗兼病和兼证，以解决次要矛盾。
后卫，在一些小方之中作用可能并不突出，但越是复杂的疾病，其作用越是不可或缺。其意义主要有三点：
一是加强前锋、中场的破门作用，好比中后卫、边后卫插上助攻，常可收到奇效。
二是起佐制作用，减轻或消除前锋、中场的毒副作用，防止它们过分压上而致后防空虚，引起其他一些问题。
三是起到相反相成的功效，药性一般和前锋、中场相反，这样配伍治疗的效果会更佳。
守门员，有可能全场比赛最不需要的是他，但最离不开的也一定是他。甘草，堪称几千年来中医最金牌的门将，作为全队的门户，它在方剂中可以起到减弱药物毒性并调和药性等方面的作用。
再举经典名方“补中益气汤”为例，
用于治疗气虚下陷引起的，
乏力、少气懒言、饮食减少、大便稀溏、脱肛等症，
全方由
黄芪，人参，白术，升麻，柴胡，陈皮，当归，甘草组成。
这是一个双前锋阵容，由黄芪和人参搭档，益气扶正；
中场，由白术、升麻、柴胡构成三驾马车，健脾升提，为前锋源源不断地输送炮弹；
中后卫陈皮，理气和胃，防止补益太过而造成腹胀痞满；
边后卫当归，养血和营，保证气血调畅，防止气血的壅堵。
甘草把守大门，调和诸药并减弱副作用，确保万无一失。
可见，补中益气汤，堪称一支梦幻的足球队！
再引申一下，
进球是需要时间的，有时89分钟都不进球，但只要坚持进取，也许进球就在第90分钟。
看病也是同样道理，由于疾病的复杂，往往很难短期就见疗效，但只要医患同心，共同努力，相信我们一定会战胜疾病取得良效！
注：本文部分观点借鉴了邢斌老师的《方剂学新思维》（人民卫生出版社，），这本好书推荐大家阅读。
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姜宏军，中医学硕士，副主任医师。深入研习《伤寒论》等中医典籍，及近现代多位名老中医的学术经验，承名医之心传，集临证之亲验，勤求古训，注重实效。多年临证中融汇伤寒、温病等学术流派，擅用温潜、益气、补肾、宣肺、通络等法，治疗多种内、妇、儿科疾患。
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