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经期的时间太长，拖拖拉拉十几天，甚至一个月来两次，有时还伴随血块、痛经、面色发黄、感觉乏力等问题，该怎么办？

今天讲讲脾虚气陷情况。脾主统血，虚则统摄不住，出现月经淋漓不尽。针对这种情况，我分享一张临床延用百年的名方，补血养阴，益气升阳，脾不虚了，淋漓不尽自然就消失了。

这副方剂就是——固本止崩汤。方剂出自明末清初的一位名医傅青主的《傅青主女科》，因临床效果不错，延用了几百年。

月经淋漓不尽的出现和脾有关，脾脏有统摄血液的功能，当其虚弱时，统血能力减弱，会致血液在脉中运行不畅。脾虚还会导致气血生化不足，气虚则血滞，从而出现月经量少、延迟和淋漓不尽。

固本止崩汤中有味临床常用药——熟地黄，在药方中是主心骨般的存在。其性温，主要功效为补血、滋阴、益精填髓，还可改善腰膝酸软、头晕眼花等症状。因有较好的补血效果，能针对改善治疗脾虚问题。

地黄有生熟之分，其外形特征和药效、主治都有差别。

需注意：两者对于脾虚湿滞、腹满便溏（粪便稀不成形）的患者均不宜使用。

曾经有位张女士，44岁，因月经淋漓不尽两月余来诊。自述近半年来月经量逐渐增多，且持续时间长，每次月经可持续10天以上，伴有血块，小腹冰凉，时有痛经。面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。

辩证：

张女士症状具体为脾虚气陷，统摄无权。脾虚则气血生化无源，气陷则升举无力，导致经血不能制约，淋漓不尽。同时，面色萎黄、神疲乏力、小腹冰凉等症状，则是伴有血虚和阳虚情况。

开方：

熟地黄、白术、黄芪、人参、升麻、当归、炮姜炭、大枣、海螵蛸、棕榈炭、煅牡蛎等。

治疗原则：

益气升阳，止血固冲。采用固本止崩汤加减治疗。

月经淋漓首先要进行止血，保证子宫内膜脱落物能排干净的同时，减少经量，这就要用海螵蛸、棕榈炭、煅牡蛎、炮姜炭等药材固冲止血，收敛止血，防止血液流失过多。

再以熟地黄、黄芪进行补血养阴，补充体内阴液，滋润血液，益精填髓。同时辅以当归活血化瘀，避免血液淤滞。

白术、升麻、人参健脾益气，升阳举陷。补元气，加强脾胃的运化功能，促进气血生成。加入大枣补中益气，增强药效。

诸药合用，共凑益气止崩之功。

患者张女士经过一个月调理，来复诊时经期、经量都已恢复正常，伴随的不适感大多已经消失。后又巩固一个月，到现在都没再有淋漓不尽的情况，气色也红润了许多。

每个人情况不同，除了脾虚外，肾虚、气血虚、血虚血热都会导致月经淋漓不尽。中医讲究千人千方，如有不适，一定要及时就诊，辩证治疗。