01看似偶然的中医之缘

我走上中医之路，实属偶然。

我出生在陕西省华阴市周边的一个小村庄里，父母都不通医，再上一辈的老人则知医，且对当时的常见病颇有心得。

比如小时候，母亲尝告诉我：在我出生时，奶奶来探望，在审视我之后，将我两乳擎住略挤挤，出白物数滴。家人在周围俱见，颇不明所以，所以各类议论都有。我听了这事，当时也不明白是何道理。

十几年后，自己坐在北京中医学院的图书馆里，看到孟河余听鸿先生的记载：“小儿初生，或三四日，或一二日，牙龈忽硬，不能吮乳，是谓撮口。……即看小儿之两乳内，皆有硬块，如小荠大，可先将小儿之乳吮之，后即轻轻挤其乳，果有白色如米浆之乳汁并出，一日夜挤五六次，乳汁挤尽，牙龈肿硬亦平，即无患矣。余亲阅历之事，故志之以保婴儿也。”

至此恍然明白，我不以为然的“土法子”，其实颇有渊源！也许是耳濡目染之影响，也许是潜移默化之效果，高考之后，我报考了北京中医药大学，走上了中医之路。

学中医，光有兴趣可不够，很容易打退堂鼓，又或者三天打鱼两天晒网，这样决计难成个称职的大夫。

记得当时还在上学，一位朋友得了流感：发热，身上疼，怕冷，头痛。我去他房间一看，当即处方：净麻黄9，川桂枝9，光杏仁9，炒甘草3。折腾一会儿，才回到宿舍，就接到朋友电话，他告诉我：全好了，吃了才不到五分钟，汗也出了，烧也退了，身上也不疼了。速度之快，反倒把我这个初入杏林的小大夫吓了一跳。

又记得一个外地患者，她儿子总是发热，热度倒不怎么高，但总在37到38度之间来回波动。当地挂了水，体温退了又起，起了又退。她之前脾胃不好，找我吃药好很多，就打电话问我，能不能治孩子的这种发热。

我心说：怎么不能？仔细看了看她孩子的情况，眼睛尚有神，就是精神头蔫蔫的，有一种似累非累的神情，也不主动去玩闹，我琢磨后用了补中益气汤。

当时心里想：如果辨证正确，照理热度当服后即退，但若错了，这一补，温度可得39了。下午门诊正在惦记此事，孩子烧退了，36.5℃，您看要不要再吃点药巩固巩固？

我行医处方，前前后后数年，总是用纯中药解决问题。每当问题解决时，病人高兴，我也跟着高兴，倘若把大病解决了，就像打了一场大胜仗一样，这种快乐是无可比拟的。

坚持做中医大夫，除了爱这一行，尚有很多别的因素：比如说，中医发展越来越式微了，直到上世纪六十年代，还是主力的中医队伍，短短五六十年，几乎成了边缘医学，或者可有可无的点缀。即便在一些中医高等学府，也有挂羊头卖狗肉的情况。眼看这老一辈中医们忧心忡忡，年轻一代的中医大夫又何尝不为此忧愁甚至愤怒。坚守临床一线，就是一种抗争——中医是能解决问题的。

我出生成长在三秦大地，求学于北京，学术理念却皈依了遥远的江南（一笑）。

学术上，我甚推崇苏州叶天士先生，孟河费绳甫先生，无锡朱莘农先生，浙江王孟英先生。若说理念，更崇尚轻灵用药。有些人可能不明白：用药不是用的越重越好吗？甚至还有一些说法，甚么重病用重药，大剂起沉疴。

其实，药是越针对越好，而不是越多越好。再说了，病人久病卧床，往往胃口极差，就连可口的饭菜也难下咽，这时候煮出又浓又稠的“苦药汤子”，试问谁又喝的下？

倘若疑虑“轻灵”能否见效，我再举一例证明：经历过饥荒年代的人都知道，饿了很久，体质虚弱的人，这时候要救他，一定是先给一些稀粥，慢慢加稠。而不是直接给两个白面馍——那不是救人，反倒是害人了。（所谓平淡轻灵者，就是这里的“稀粥”。）

几年前，我在丰台治一发热病人，一月发热四次，如今又发，体温38℃上下。诊脉看舌后，处方：党参5，黄芪5，白术5，橘皮3，升麻2，柴胡2，甘草2，当归5。数帖温度即正常，再无反复。某药店伙计抓药时告诉病人：此方再重十倍不妨，先生胆气太小了！我听后，只得付之一笑。

印象深的，有很多都是从业开始那几年的事，我捡要紧的说几件——

记得刚行医时候，我受张景岳的影响很大，天天抽空就读《景岳全书》，很喜欢用补药，认为虚病多，实证少。

那时候有一个老师找到我，反复咳嗽，想吃中药来解决。我诊脉寸数，但是尺脉不足，思考再三，就在方子里加了三钱山药，三钱枸杞，不料第二次老师再过来时候，告知我服药后，咳嗽仍然不减，而且转有痰多粘稠。近来服西药数天，已经略有减轻，就先不吃汤药了。

我一下醒悟：上焦肺气还没清肃，怎么可以佐用补法？虽然加味不多，但于整个病机却正好违背了。老师虽未责怪我，但至今思之，心中仍觉内疚不安，从此以后，我再不敢先入为主的看病了。

年，我假期回渭南，一病人咳嗽不止，吃贝母，桑皮之类，也没什么效果，因听人说我在北京读过书，所以来求医。

诊脉浮而不弱，我就开了一帖止嗽散，那是清代名医程国彭的名方，记载在《医学心悟》这本书里：百部3，紫菀3，荆芥3，白前3，甘草3，陈皮3，桔梗3。病人拿着处方，充满疑惑的走了。果真一帖嗽止，后来每次见到我，都会连赞“神方”。（可能有同道读至此处，觉得此方并无甚么大不了的，我愿诸公再审此方，勿使良方埋没也。）

又有一次，家里老人腰部扭伤，不论是走路，还是躺下，都觉得刺激疼痛，甚至痛至满头出汗，医院拍x片，由于条件有限，医生建议“最好去西安市看看，恐怕要动手术”，但老人年龄已高，如何经得起折腾。

我就决定自己用中药治，仔细看脉查舌后，用了王孟英先生的养阴宣络法，不料效果也很好，吃了几帖，疼痛即平。经此一役，我在临床中也开始用中药汤剂给一些骨病患者治疗，效果也不错。

专业角度，我主攻内科疾病，比如高血压，鼻炎，荨麻疹，黄褐斑，顽固腹泻，中风后遗症，失眠，神经衰弱，顽固痛经，多囊卵巢综合征，脾胃病，更年期综合征，治的会多一些。除此外，因着病人的需求，外科，骨科，男科，妇科亦常常涉猎。我以民国大医家陈无咎的名言“黄溪无止境”来鞭策自己。病家有需要，医家即有研究的义务。

门诊上，我常常会建议大家练练八段锦，太极拳，静坐，金刚功，以及其他的一些传统功法。有些人觉得，这类方法没甚么大不了的，也根本不可能治病强身，其实有误区。

我曾治过一小伙子，他有一个怪习惯就是吃了“苦汤药”，就想呕出来。虽然体质薄弱，但也惧怕服药，一直拖延。我就把八段锦的方法教给他，要求其每天早半小时，下午半小时，量力而行。至于哪里该缓慢呼吸，哪里该匀平用力，也一一叮嘱清楚（这往往是有效的关键）。

时隔半个月再见他，只见他脸色渐有红润，神采奕奕。小伙子反馈：每次运动完后，即肚里鸣响，周身暖融融，像在热水池塘里泡澡，胃口渐渐好了，一顿可吃两个大馍馍。这样的例子很多，恕难尽述了。

很多接触过的病人，说我性格和缓内敛，其实数年之前，我性格是颇外向而急躁的，绝非现在的样子。

我自己体会，是中医学术改变了我，让我整个人渐渐冲和起来，王文成公说：学者务求改换气质。

我在运用中医学术思想替病人解决问题之时，渐渐得，中医本身也改变了我。所以，我不想仅仅止步于对疾病的处理，同时，通过中医，让我们的生活渐臻于“恬惔虚无，真气从之，精神内守”的姿态，这是我的希望。

*本文中用药针灸均给医生学术交流之用

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黄山医生简介

简介：

字心斋，毕业于北京中医药大学，师承中医，跟诊抄方数年，平素研究孟河医派，用药风格崇尚叶天士，朱莘农，费绳甫诸先生，贵中正平和，反对用重药戕害人身元气。

擅长：

临床善用纯中药治疗高血压，过敏性鼻炎，顽固性腹泻，腰痛，中风后遗症，失眠多梦，虚损（如长期消瘦，神经衰弱等），痛经，白带异常，消化不良，顽固便秘，更年期综合征，遗精，前列腺炎，阳痿。

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