中医（专长）医师资格证书1

患者，女性，50岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，痛如锥刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除主穴外，宜取

A、阿是穴、血海、膈俞

B、三阴交、肝俞、脾俞

C、后溪、申脉、侠溪

D、太阳、太溪、侠溪

E、太冲、太溪、侠溪

答案与解析：A。患者头痛多年，应为内伤头痛。疼痛部位固定不移，痛如锥刺，舌暗，应考虑为瘀血头痛。故除主穴外，瘀血头痛配血海、膈俞。

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留罐法的留置时间一般为

A、3～5分钟

B、5～10分钟

C、10～15分钟

D、15～20分钟

E、20～30分钟

答案与解析：C。留罐的时间视拔罐后皮肤的反应与患者的体质而定，一般为10～15分钟。

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内伤咳嗽的病理因素主要是：

A．气、血B．湿、风C．风、火D．痰、火E．火、血

答案与解析：D。内伤咳嗽多以邪实与正虚并见，其病理因素主要是痰与火。

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：下列是四物汤主治证候的是

A、郁怒伤肝

B、阴精亏虚

C、营血虚滞

D、劳倦内伤

E、脾不统血

答案与解析：C。四物汤主治：营血虚滞证。症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。

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除哪项外均是济川煎的组成药物

A、升麻

B、芍药

C、枳壳

D、牛膝

E、泽泻

答案与解析：B。济川煎的组成为：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。方歌：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。

治疗痞满的基本原则是

A、疏肝解郁行气，化湿和胃消痞

B、清热化湿行气，健脾和胃消痞

C、理气宽胸止呕，补泻升降并用

D、补气健脾化湿，升清降浊和胃

E、调理脾胃升降，行气除痞消满

答案与解析：E。痞满的治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

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内生“五邪”包括

A、内风、内暑、内湿、内燥、内火

B、内风、内寒、内暑、内燥、内火

C、内风、内寒、内湿、内燥、内火

D、内风、内寒、内湿、内暑、内热

E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑

答案与解析：C。内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内，又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”，统称为内生“五邪”。

贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是

A、元气

B、宗气

C、营气

D、卫气

E、正气

答案与解析：B。宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

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咳嗽之风寒袭肺证，首选方剂是

A、荆防达表汤

B、沙参麦冬汤

C、桑菊饮

D、三拗汤合止嗽散

E、桑杏汤

答案与解析：D。咳嗽之风寒袭肺证证候主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：疏风散寒，宣肺止咳。代表方：三拗汤合止嗽散加减。

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患者妊娠40天，阴道少量出血6天，色淡红，质稀薄，腰酸、小腹坠痛3天，面色（白光）白，心悸气短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脉细弱略滑，其证候是

A、脾虚证

B、血瘀证

C、气血虚弱证

D、肾虚证

E、血热证

答案与解析：C。胎动不安之气血虚弱证主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，或小腹空坠而痛、腰酸，面色（白光）白，心悸气短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。治法：补气养血，固肾安胎。方药：胎元饮。

阳明头痛的部位

A、前额连及眉棱骨

B、头两侧

C、头后部连及项背

D、巅顶

E、头内部

答案与解析：A。太阳头痛，多在头后部，下连于项；阳明头痛，多在前额部及眉棱骨等处；少阳头痛，多在头之两侧，并连及于耳；厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。

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脾肾两虚型痴呆的治法是

A、补肾益髓，填精养神

B、健脾化浊，豁痰开窍

C、活血化瘀，开窍醒脑

D、益气养血，清心宣窍

E、补肾健脾，益气生精

答案与解析：E。痴呆之脾肾两虚证证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。证机概要：气血亏虚，肾精不足，髓海失养。治法：补肾健脾，益气生精。

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可治疗齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等病证的腧穴是

A、颊车

B、头维

C、四白

D、承泣

E、地仓

答案与解析：A。颊车齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。

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：患者孙某，55岁。患肢疼痛、肿胀、皮色红紫，活动后则甚，小腿部挤压刺痛，可见条索状物，按之柔韧或似弓弦；舌有瘀点，脉沉涩。治疗宜

A、疏肝解郁，活血解毒

B、活血化瘀，行气散结

C、清热利湿，解毒通络

D、行气活血，疏肝解郁

E、以上均非

答案与解析：B。血栓性浅静脉炎之血瘀湿阻证证候：患肢疼痛、肿胀、皮色红紫，活动后则甚，小腿部挤压刺痛，或见条索状物，按之柔韧或似弓弦；舌有瘀点、瘀斑，脉沉细或沉涩。治法：活血化瘀，行气散结。代表方：活血通脉汤加减。

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真心痛其本在

A、肺

B、肝

C、肾

D、心

E、脾

答案与解析：C。本病其位在心，其本在肾，总的病机为本虚标实，而在急性期则以标实为主。

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