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重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部位或者全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77~/万，年发病率为4~11/万。女性患病率大于男性，约3:2，各年龄段均有发病，儿童1~5岁居多。

引起重症肌无力的原因现在还没有一个很好的定论，大家普遍认为的是和感染病毒，药物和环境引起的，很多人在患上了这个病之后唯一的想法就是这个病会不会导致死亡呢？首先，严重的重症肌无力确实是会出现导致死亡的情况，主要的原因就是因为累及呼吸肌的情况，在临床上的表现就是我们身体局部或全身横纹肌在活动的时候会出现疲劳现象，这种情况一定要注意及时的控制病情。而对于一般的重症肌无力是不会出现导致死亡的现象，所以我们患病的话，一定要积极客观的去治疗。

重症肌无力的首发症状

一.四肢无力：自觉四肢无力，站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。是重症肌无力的症状之一。

　　二.说话低沉：讲话过多过长时，声音逐渐低沉，带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。

　　三.咳嗽无力：肋间肌受累时出现咳嗽无力，呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。

　　四.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重，早晨和休息后减轻。

　　五.重症肌无力的症状有受累肌群肌力减弱，但无感觉障碍。

　　六.眼睑下垂：最常见。表现为一侧或双侧眼睑下垂，复视，经睡眠休息后可缓解或消失，觉醒后再度加重。

重症肌无力会不会有遗传的可能？

很多患者的家属都对这个问题很关心，到底重症肌无力会不会有遗传的可能呢？答案是肯定的，经过研究发现重症肌无力有一部分患者有阳性家族史，，所以说重症肌无力有一定的遗传可能性。更有研究发现12-20％患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力，通常出生时既有体征，但偶尔拖延12-18小时，常合并吸吮困难和下咽困难，哭声无力，呼吸困难，眼睑下垂，面肌无力，表情差。母亲的乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。抗体在胎血中不断破坏，临床症状也就相应好转，这种类型的重症肌无力为暂时性的。

重症肌无力患者的日常护理

重症肌无力患者在治疗的过程中护理也是非常重要的，只有良好的护理才能帮助重症肌无力的治疗。疾病的治疗必须从多方面下手，由于重症肌无力现今还没有可以完全治愈的方法，所以患者在知道自己得了此病后，心里就会承受很大的压力，所以对于重症肌无力的护理是非常重要的。

　　首先，重症肌无力患者要了解到劳累过度是导致疾病发生的一个重要因素，所以我们要注意休息。对于重症肌无力患者通常来说是不主张参加体育运动的，如运动不当，可使病情加重，甚至诱发危机。其次，重症肌无力的护理特别强调饮食的一些注意事项，专家说，在重症肌无力患者身体比较虚，加上生病的时候，五个内部器官损害，因此在日常的饮食，保证充足的维生素和蛋白质摄入量，忌油腻，不吃冷刺激的对象，多吃性温的产品，从而提高人体健康。

　　重症肌无力的日常护理，我们必须注意不感染，也应避免在寒冷的生命，预防感冒。顺应自然的变化的自然环境，适应季节的变化，患者的日常注意气候变化，防止疾病加重。不要太激动的心情，养成良好的生活习惯，有规律，合理安排时间。保持良好的心态，家人和患者相互沟通，处理好关系。

重症肌无力的治疗

治疗该病以脾、肾为根本，肝主筋，主人身运动，且肝肾同源，故以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等数几十种名贵中草药，研制出免疫方剂系列，经长期临床实践证实，该药可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的恢复，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，疗效不错。

采用中医药纯中药方剂治疗,运用适宜的中草药，能够跟人体组织、器官内沉积的、过多的、有害的自由基、钙质、脂质、胶原蛋白、粘多糖、铅、汞、砷、铝、铜等物质螯合，排泄掉体内蓄积的种种致病因子，去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素，消除了病症；同时，通过药物的作用，排泄掉体内大量物质，致使机体内的这些有害的或无害的物质减少，通过这些的物质减少，刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、循环、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统，进行应激反应，产生了一系列内源性物质（简称人体内药）如神经递质、激素、免疫因子等，使机体“推陈出新”等效应，为整个人体解毒,恢复机体的代谢平衡,从而祛除了机体内的种种隐患,最终达到了防病治病的效果。

(1)肝肾阴虚：

　　四肢乏力，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，手足心热，盗汗或有自汗，入夜口干，舌红而瘦、苔少或无苔，脉细数。

　　治法：滋养肝肾。

　　方药：生地15克、山药15克、山萸肉12克、女贞于12克、泽泻9克、丹皮6克、枸杞子12克、菟丝1子12克、党参12克、麦冬12克、玄参12克、天花粉n克。

　　(2)脾肾阳虚：

　　肢体无力，吞咽发呛，胸闷气短，抬头困难，形寒肢冷，面色苍白，小便清长，大便稀溏或完谷不化，舌淡胖，脉沉弱。

　　治法：温补脾肾。

　　方药：熟地12克、山药12克、山萸肉12克、枸杞子10克、杜仲12克、菟丝于10克、锁阳12克、鹿角胶12克(烊化)、补骨脂12克、党参12克、生黄芪30克、茯苓12克、炙甘草6克。

　　(3)肝胃气虚：

　　眼睑下垂或伴复视，四肢乏力，纳呆腹胀，大便溏薄，面色萎黄，声低气短，时有汗出，舌质淡边见齿痕、苔薄白，脉弱。

　　治法：健脾益气，补中升提。

　　方药：党参15克、黄芪30克、白术15克、茯苓15克、山药15克、当归12克、柴胡12克、升麻6克、炙甘草6克、大枣10克、炙鸡内金12克。

重症肌无力病例

李某,女,30岁。患者半年前因产后,突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,继则眼球呆滞不灵,活动受限,一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞噬困难,手不能执笔、写字,亦不能端碗拿筷,不能看报纸,两足痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜5～6次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。患者曾去它院诊治,给予新斯的明、抗胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。

[治则]补益脾肾,兼熄肝风。

[方药八角固力汤]淮山药15克,熟地10克,白术10克,莲肉15克,菟丝子15克,枸杞子15克,金樱子15克,覆盆子15克,肉苁蓉15克,钩藤15克,僵蚕15克,全蝎15克。上方服三个月,症情减轻;钩藤、僵蚕倍用,又服一月,眼睑痉挛已有好转,两眼睑下垂及复视仅下午才出现,步履有力,大便已通,但感腹胀。故上方去全蝎、僵蚕、钩藤、肉苁蓉、莲肉、熟地,加陈皮10克,当归12克,白芍15克。服一个月,前后共治疗五个月,上述诸症已正常。为巩固疗效,原方又服三个月。以后随访,恢复良好。

中医讲辩证施治，以上药方需在专业医生指导下进行服用！如擅自抓药出现任何异常，后果自负！

治疗就诊须知