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“君臣佐使”是一个词组，也可以视为是方剂学术语，系方剂配伍组成的基本原则。下面从这两个方面详细述说了具体的内容及内部。

解释：原指君主、臣僚、僚佐、使者四种人分别起着不同的作用，后指中药处方中的各味药的不同作用。

出处：《神农本草经》：“上药一百二十种为君，主养命；中药一百二十种为臣，主养性；下药一百二十五种为佐使，主治病；用药须合君臣佐使。”

示例：开中药处方时，要安排好各味药的关系。

用法：作定语、宾语；用于中药方面。

“君臣佐使”是中医的组方原则。这种组方原则最早见于《内经》。《素问·至真要大论》说：“主药之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”元代李杲在《脾胃论》中再次申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”

清代吴仪洛进一步解释说：“主病者，对症之要药也，故谓之君。君者味数少而分量重，赖之以为主也。佐君以为臣，味数稍多，分量稍轻，所以匡君之不迨也。应臣者谓之使，数可出入，而分量更轻，所以备通行向导之使也。此则君臣佐使之义也。”

是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首，用量较作为臣、佐药应用时要大。在一个方剂中，君药是首要的，是不可缺少的药物。

有两种意义，

一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。

二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。它的药力小于君药。

有三种意义，

一是佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要的兼证。

二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性。

三是反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药，一般用量较轻。

有两种意义，

一是引经药，即能引方中诸药以达病灶的药物。

二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。使药的药力较小，用量亦轻。

这种组方原则是科学的，有良好的实践效果，“君臣佐使”四字亦古朴而生动。

首先，君臣佐使，是讲中药自身的一体性，这涉及到中国文化中的四象结构，君臣佐使，老阳为君，为父，为夫，为天，为夏；老阴为臣，为母，为妻，为地，为冬；少阴为佐，为长，为秋；少阳为使，为幼，为春。君是主导，臣既为君提供辅助，又照顾君顾不到的方面，还提供对君的制约，与君构成适中的平衡状态；而佐使，既是进一步展开君臣形成的作用，更是对君臣形成的态势进行调节，使达整方的合理周全，这就好比一个家庭，要做一件事，夫妻是主力，以丈夫为核心，妻子的襄助既有推、又有柬、还有阻止，有分工，也有合作；但夫妻总有不调和的地方，孩子是他们的方向，老人是他们的依赖，佐的调节与使决不同，佐药有佐助、佐制和反佐，佐助是协助君臣发挥作用，佐制就是对君臣力量出偏的调整，而反佐，则佐还有沟通方药和病态的人体的作用，这又与使的引经达病所相近；使还有调和的作用，这是君臣佐使的结构决定的，使（也包括君臣佐）不一定是具体的某味药，而是中药处方里必不可少地要有的部分之一，从这个意义上讲，使是整个方子的方向和目标。这又好比春夏秋冬，冬夏是核心，相反相成，但没有春秋，冬夏是无从转化的，春秋又是相对的两个趋势，四季的结构构成了盎然的生机，生命在有四季的地方表现得更为绚烂多彩。这里存在两对相互区别又相联系的信息、能量、物质流，君臣是一对，佐使是另一对。形成一体起作用，其间又相互制约，以防出偏。

君臣佐使，不一定是指方中具体的药味，而是中医药的结构描述，是一种格局，“方之有解，始于成无己”，成无己之前，《神农本草经》就已提出君臣佐使，直到宋代以前，都不对方子解具体的君臣佐使药味，为什麽？因为君臣佐使只是方子结构，而不是对应具体药味，尽管可能，方中某味药在其中具体主要是起君或臣或佐或使作用，但君臣佐使本来不是这个意义。

四象是活的，动态的，构成了太极拳中提到的整劲概念，处方形成一个根于自然结构，比象自然结构的“球”状态，并且是活的球“势”态，即其处方成药的内态是活的、自动自调的；外态与相应的人构成一体，互动、自调节，也是活的。

君臣佐使的另一层含义，那就是整个中药处方群药的力合应是平衡的。在中医看来，中药每味药，在人体这个空间中，其药力是都是具有空间矢量的信息、能量流，当构成处方，各药形成的能量信息流在人体中是一个空间立体结构，彼此之间各自的力量合起来的整体应当平衡，应当合于人体的前后、左右、内外、上下的一体状态，否则人就会有不适感。例如参苓白术散，方中用柴胡开郁，用升麻升提，不仅仅是方中要用到它们各自的功用，用这两味药相配，柴胡左行，升麻右升，药物的力量得以平衡，患者服后不会感到额外的不适。再如年北京的非典预防方，苍术12g藿香12g银花20g贯众12g黄芪15g沙参15g防风10g白术15g，共8味药，防风、藿香、贯众、黄芪四药形成的合力在肩背第一胸椎及左右，银花、沙参形成的合力在胸骨向下，与苍术、白术形成的在脾胃中上的合力，造成了背热、重楼空虚、下腹空虚，从而不可避免地服用者会感到咽干、颈部不适，腹部不适甚至腹泻。这也从反面告诉我们要注意处方构造的结构平衡。

一张方子，是把几种、十几种药材，配合在一起，来体现治法的精神。那就一定不是，把几个功效相似的药，不分轻重，胡乱一堆；而是要根据治法的要求，有主有次，有专攻有配合，这才是一张好方子。

君肯定是最重要的。打个不太恰当的比方，如果一张方子是一道菜，比如水煮鱼，那君药肯定就是这条鱼。我们吃水煮鱼，当然是奔着鱼去的。不过，鱼有很多种做法。要做水煮的话，一定离不开两样东西，花椒和辣椒，它们分别提供水煮鱼最重要的两种味道，麻和辣。在一张方子里，这两种椒的地位，就相当于是臣药，像大臣辅助君主一样，来帮助君药，实现治疗作用。

我们还得加上油、盐、料酒，豆瓣酱、黄豆芽，这些佐料才行。这些佐料的地位，就和方子里的佐药一样，让整张方子的配伍更丰富，照顾的也更全面。最后一种，使药，使者的使，那就是葱姜蒜，这些闻上去很窜的东西。打老远就能闻见它们的香味，就像领位员一样，把你一步步领到这盘水煮鱼的旁边。

所谓“君臣佐使”，即从多元用药的角度，论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。它高度概括了中医遣药组方的原则，是七情配伍的进一步发展，对学习研究中药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。

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