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夏永良老师医案（来自群聊记录）

张某，男，45，就诊日期：－08－24就诊

诊断：耳石症眩晕。气虚型。

葛根30枳壳10

炒白术10黄芪20

党参10炙甘草6

升麻6柴胡6g

当归10g陈皮10

天麻9g石菖蒲10g

制远志9g

七贴后效果明显。

虫二按：省中已故老中医李官火经验：葛根升清阳，枳壳降浊阴。此方以补中益气汤为主，无风不做眩，此为土虚风动木摇，故补中益气为主。李东垣：眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能除。故加天麻定眩。加菖蒲远志去痰开窍。

此方用药少，效果好，故此一记。

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耳石症概述

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

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