小郎中学医记之淡豆豉篇一葱豉汤治外

葱豉汤治外感

  每年小指月都会跟爷爷做豆豉,这豆豉是通过黑豆加工蒸制而成的。   发酵好的豆豉,既可以入药,也可以做食疗。   小指月疑惑地问,爷爷,为什么有时你用青蒿跟桑叶加工豆豉,有时用麻黄跟苏叶?   老爷爷笑笑说,用青蒿跟桑叶为辅料加工的豆豉,性就偏凉点,能够疏散表热,可以治疗风热咽痛,如银翘散里头的淡豆豉。用麻黄跟苏叶为辅料加工的豆豉,性就偏温点,能够疏散表寒,可以治疗风寒感冒头痛,如葱豉汤里头的淡豆豉。   恰巧做完了淡豆豉,有个小女孩礼拜天时,她父亲带她去游乐场坐过山车,玩得很刺激,但回来后就鼻塞头痛,身体怕冷发热,但汗又出不了。   她父亲就敲开了竹篱茅舍的门。   老先生说,风寒感冒初起,最好不用特别去搞些药来吃,小孩子也不喜欢吃药。   这父亲听后,就疑惑说,不给药吃怎么治病?   老先生便说,治病的招很多,没有人规定生病一定要吃药。   你可以用食疗,可以泡脚,可以熏蒸,可以推拿按摩,各种招法,只要有助于她出点汗,散散风寒,又不过度出汗,这身体很快就恢复。   这父亲又问,那我该用什么办法呢?   小指月便跟爷爷说,我们的豆豉刚刚制好啊?   老先生说,可以,一个医家用药应该不拘泥于药,有什么药就用什么药,那就用葱豉汤吧!   然后小指月便教他回去用葱白再加上一把淡豆豉熬汤给他女儿喝,第一碗汤下去,额头就微微出汗,闭塞一通开,头就不痛了。   这父亲说,风寒感冒早知道这么容易,以后我也不用老吃那些药片了。   没错,外感风寒初起,厨房里大把可以发汗散寒的药,比如葱姜蒜,甚至辣椒,你完全可以不拘一格,或用来喝,或用来泡脚,或用来熏蒸。   往往这些一派表证,随着汗水一发就解开来了,在中医就叫做发表解肌。   然后小指月在小笔记本中写道:   《黄帝内经》曰,其在皮者,汗而发之。   《开宝本草》曰,古今方书用淡豆豉治病最多,江南人喜做淡豆豉,凡得外感时气,先用葱豉汤服之去汗,往往便愈。   《肘后方》卷二。   葱白豉汤:葱白3枚豉6克   用水毫升,煮取毫升,顿服取汗。   通阳发汗。   外感初起,恶寒发热,无汗,头痛鼻塞者。   服药后未出汗,加葛根6克,升麻9克,如仍不汗,更加麻黄6克。

医案概括

每年小指月都会跟爷爷做豆豉,爷爷说用青蒿跟桑叶为辅料加工的豆豉,性偏凉,能够疏散表热,治疗风热咽痛,如银翘散里头的淡豆豉;用麻黄跟苏叶为辅料加工的豆豉,性就偏温点,能够疏散表寒,可以治疗风寒感冒头痛,如葱豉汤里头的淡豆豉。有个小女孩礼拜天时去游乐场坐过山车,回来后鼻塞头痛,身体怕冷发热,汗又出不了,小指月便教他回去用葱白再加上一把淡豆豉熬汤给他女儿喝,第一碗汤下去,额头就微微出汗,闭塞一通开,头就不痛了。 

知识点

1、一个医家用药应该不拘泥于药,有什么药就用什么药。外感风寒初起,厨房里大把可以发汗散寒的药,比如葱姜蒜,甚至辣椒,或用来喝,或用来泡脚,或用来熏蒸。2、葱白豉汤:葱白3枚,豉6克。用水毫升,煮取毫升,顿服取汗,通阳发汗,外感初起,恶寒发热,无汗,头痛鼻塞者,服药后未出汗,加葛根6克,升麻9克,如仍不汗,更加麻黄6克。

课上讨论精华汇总

民间做淡豆豉的方法

1、洗豉:豆豉成曲表面附着许多孢子和菌丝,含有丰富的蛋白质和酶类,如果孢子和菌丝不经洗除,继续残留在成曲的表面,经发酵水解后,部分可溶和水解,但很大部分仍以孢子和菌丝的形态附着在豆曲表面,特别是孢子有苦涩味,会给豆豉带来苦涩味,并造成色泽暗淡。2、加青矾,使豆变成黑色,同时增加光亮。浸焖:向成曲中加入18%的食盐、0.02%的青矾和适量水,以刚好齐曲面为宜,浸焖12小时。

3、发酵:将处理好的豆曲装入罐中至八、九成满,装时层层压实,置于28℃~32℃恒温室中保温发酵。发酵时间控制在15天左右。

淡豆豉的使用禁忌

淡豆豉性苦寒辛,没有胃部烦闷不适,伴随呕逆恶心的发烧不得使用,大家需要牢记这一条,淡豆豉发汗功力非常强大,不宜用于感冒初期的发烧,而是用于中焦阳气阻滞伴随发热,这个时候不能使用解表药又不能使用泻药,而淡豆豉却非常适宜,淡豆豉用于中焦气分之证,希望大家了解。我们所讲过得辛温辛寒苦平的解表药,都在肺在表,能够深入肠胃的解表药也只讲过紫苏叶,荆芥,柴胡。

但凡病邪在表需要宣肺解表的感冒,一律不得使用淡豆豉,表寒无里气雍滞的外感,贸然使用淡豆豉会导致中焦内虚。

一些医者觉得淡豆豉可以发汗就这样使用,是不严谨的。用药需要作用于病位,辩证使用。我们好多朋友在三七网待过,感冒经常使用理中汤加减治疗,相信一些朋友也见识过,这些理念都是很不足的,中医界其实也是需要拨乱反正。

葱白淡豆豉汤治疗风寒初起,需要一个前提,那就是内热外寒症,除此绝对不能使用葱豉汤治疗外感初起。这样的用药方法是不可取的,我们不要迷信书,需要结合临床实际。

淡豆豉,发汗解肌,调中下气,治伤寒寒热头痛,烦躁满闷,懊不眠,发斑呕逆,凡伤寒呕逆烦闷、宜引吐、不宜用下药以子豉汤、能吐虚烦,这些问题表现在中焦不适,进一步显示,病位在中焦气分,才能使用淡豆豉来治疗,不伴随中焦问题,不伴随内热的外感,不得擅自使用淡豆豉来发汗,以免泻了中焦的正气,导致脾胃正气不足。

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