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《回春录》

产后头痛

顾听泉明经之媳，新产后，头痛甚剧。孟英按脉，右甚滑大。与清阳明法，得大解而瘥。

《脉因证治》

二十、头目痛（附脑痛、眉骨痛）

寸脉紧急或短，皆曰头痛，又浮而滑为风痰，主头目痛，脉反短涩者死。又卒然无所见者死；脑痛、脉缓大者死。太阳头痛，脉浮紧，恶风寒。少阳头痛，脉弦细，有寒热。

阳明头痛，脉浮缓长，自汗。太阴头痛，脉沉缓，必有痰。厥阴头痛，脉浮缓，为冷厥。少阴头痛，脉沉细，为寒厥。左属风，右属痰。

有风、有痰者，多风痰结滞。痛甚者，火多，火曰炎上。血虚头痛者，亦多血不上荣。诸经气滞亦头痛，乃经气聚而不行也。

太阳头痛兼项痛，足太阳所过攒竹痛也，恶风寒，羌活、川芎主之。

阳明头痛，自汗发热，石膏、白芷、葛根、升麻主之。少阳头痛，额角上偏痛，往来寒热，柴、芩主之。太阴头痛，有湿痰实，体重腹痛，半夏、南星、苍术主之。少阴头痛，主三阴、三阳经不流行，而足寒逆为寒厥，细辛主之。厥阴头痛顶痛，血不及，或痰吐涎沫、厥冷，吴茱萸主之。气虚头痛，黄主之。病则耳鸣，九窍不和，参、主之。血虚头痛，芎、归主之。伤寒头痛，从伤寒法治之。太阳证，麻黄汤、桂枝汤；阳明脉洪，白虎；少阳柴胡；太阴脉浮则桂枝，脉沉则理中；少阴麻黄加辛、附子；厥阴桂枝麻黄各半汤。痰厥头痛，吐之。火作痛，清之、散之。伤暑亦同。湿热头痛，证则心内烦。外有香港脚，亦能头痛，其状吐逆、寒热、便溲不通。有谷疸亦头痛。

半夏白术天麻汤治痰厥头痛。

天麻（五分）木香（一钱）半夏（七钱半）黄（五分）苍术陈皮（各半钱）人参泽泻（各一钱）神曲（一钱，炒）干姜黄柏（二钱）茯苓（五分）

清空膏治风、湿、热及诸般头痛，惟血虚不治。

羌活黄连（酒制）防风（各一钱）柴胡（七钱）川芎（五钱）甘草（一钱半）黄芩（三钱）

白汤调下。巅顶痛，加蔓荆子、本。

芎归汤治血虚自鱼尾上攻。

茶调散吐、头痛有痰。

家珍方治偏头痛连睛痛。

石膏黍粘子（炒）

为末，酒下。

玉壶丸治风湿头痛，亦治痰患。

雄黄白术南星半夏天麻

香芎散治一切头风。

香附（二两，炒去毛）川芎甘草（一两，炙）石膏（半两）细辛防风草乌川乌白芷荆芥羌活

煎。

诸头痛有六证

伤风头痛，或半边偏痛，皆因冷风所吹，遇风冷则发，脉寸浮者是也。

食积，因胃中有阴冷，宿食不化，上冲头痛，右手脉浮紧甚者是也。

气虚，因下部气虚，上攻，温温而痛者，异乎邪毒所攻，无邪，脉尺虚浮是也。

伤寒在太阳经，其痛如破，关前脉数是也，紧数是也。阳明经胃热上攻，右关洪大而数是也。

膈上有风涎冷痰，而或呕吐，脉弦细，出于寸口是也。

阴毒伤寒，身不热，脉沉细，目痛，皆血有太过不及，皆能为痛。太过则目壅塞而发痛，不及则无血养而枯痛。目之锐，少阳经也，血少气多。目之上纲，太阳经也，血多气少。

目之下纲，阳明经也，血气俱多。唯足厥阴连于目系而已。血太过者，血得太热而溢于上，所以作痛。治法，血实者决之，虚者补之。宜以辛散之，凉以清之、汗之、吐之。

脑痛，乃风热乘虚而入于脑，以辛凉之药散之、行之。眉骨痛乃风痰。

羌活汤治风热壅盛，上攻头目，昏眩疼痛及脑疼。

羌活防风黄芩（酒炒，一两）黄连（一两，酒制）柴胡（七钱）黄柏（酒炒）栝蒌根（酒制）甘草茯苓（各半两）泽泻（三钱）

羌附汤治冬大寒犯脑痛，齿亦痛，名曰脑风。

麻黄黑附升麻防风白僵蚕黄柏（三钱）羌活苍术（各五分）甘草白芷黄（一钱）

作一服。

眉骨痛方羌活防风甘草黄芩（酒炒）白术半夏南星细辛

又方加乌头、草乌，童便炒去毒为君

藿香散治脑风头痛。

藿香川芎天麻蔓荆子槐花白芷

酒调下

吹搐方治同上。

谷精草铜绿（各二钱，另）硝石（一钱，另研，吹鼻中。）细辛瓜蒂良姜（各一钱）硝（五钱）

含水满口，以药搐鼻。

荆芥薄荷木贼僵蚕蝎梢

茶清下二钱。

风成寒中则泣出。风气与阳明入胃，循脉而上至目内，人瘦则外泄而泣，宜辛温。

风成热则目黄。风气与阳明入胃，循脉而上至目内，人肥不得外泄，故热郁也。

《重订灵兰要览》

头痛

东垣云∶高巅之上，惟风可到。故味之薄者，阴中之阳，自地升天者也。所以头痛皆用风药治之。总其大体而言之也。然患痛人血必不活，而风药最能燥血，故有愈治而愈甚者，此其要尤在养血，不可不审也。一人寒月往返燕京，感受风寒，遂得头痛，数月不愈。一切头风药无所不服，厥痛愈甚，肢体瘦削，扶策踵门求余方药。余思此症明是外邪，缘何解散不效，语不云乎，治风先治血，血活风自灭。本因血虚而风热入之，今又疏泄不已，乌乎能愈也。又闻之痛则不通，通则不痛，用当归生血活血，用木通通利关窍血脉，以行当归之力，问渠能酒乎，曰∶能而且多。近为医戒之不敢饮，因今用斗酒，入二药其中，浸三昼夜，重汤煮熟，乘热饮之至醉。则去枕而卧，卧起其痛如失。所以用酒者，欲二药之性上升于头也。至醉乃卧者，醉则浃肌肤，沦骨髓，药力方到。卧则血有所归，其神安也。有志活人者，推此用之，思过半矣。火郁于上而痛者，经云∶火淫所胜，民病头痛，治以寒剂，宜酒芩、石膏之类治之，又不可泥于此法也。又一方∶用当归二钱，川芎二钱，连翘二钱，熟地二钱，水煎六分去渣，以龙脑薄荷二钱，置碗底，将药乘滚冲下，鼻吸其气，俟温即服。服即安卧，其效甚速。然此亦为血虚者设耳。

头痛六经各有见证，如太阳头痛，上至巅顶项强，腰脊必痛。阳明痛在额前，必目珠亦痛，便秘口渴。少阳痛在头角，口苦咽干目眩是也。太少两阴，若有痰气壅塞，清阳不升，头亦为之痛。挟六淫之所干，所血之盛衰，皆能致痛也。

脑痛

脑者，髓之海也。髓不足则脑为之痛，宜茸珠丹之类治之。若用风药，久之必死。脑为元神之府，稍受微邪，即现不支之态。《内经》谓之真头痛，旦发夕死，虽进茸珠丹，恐亦无济于事矣。

《外台秘要》

痰厥头痛方八首

病源谓痰水在于胸膈之上，又犯大寒，使阳气不行，令痰水结聚不散，而阴气逆上，上与风痰相结，上冲于头，即令头痛，或数岁不已，久连脑痛，故云膈痰风厥头痛，若手足寒冷至节则死。（出第二十卷中）

千金疗卒头痛如破，非中冷又非中风，其病是胸膈中痰，厥气上冲所致，名为厥头痛，吐之则瘥方。

但单煮茗作饮二三升许，适冷暖饮三升，须臾适吐，适吐毕又饮，能如此数过，剧者须吐胆汁乃止，不损人，渴而则瘥。（集验同出第十八卷中）

千金翼葱白汤，主冷热膈痰，发时头痛闷乱，欲吐不得方。

葱白（二七茎）乌头（二分炮）甘草（二分炙）真珠（一分研）常山（二分）桃叶（一把）

上六味切，以酒四升，水四升，合煮取三升，去滓，纳真珠，服一升得吐止。忌海藻菘菜猪肉冷水生葱生菜生血等物。（千金深师同）又疗痰饮头痛，往来寒热方。

常山（一两）云母粉（二两）

上二味为散，熟汤服方寸匕，吐之止，若吐不尽，更服。忌生葱生菜。（深师云用云母半两炼之余同并出第十九卷中）

备急葛氏主卒头痛如破，非中冷又非中风，是胸膈中痰厥气上冲所致，名厥头痛，吐即瘥疗方。

釜下墨（四分）附子（三分炮）

上二味捣散，以冷水服方寸匕，当吐愈。一方有桂心一分。忌猪肉冷水。（文仲肘后同）

又方：以盐汤吐，不吐撩出。（张文仲同）

又方：苦参桂心半夏（洗）

上三味等分为末，苦酒和，以涂痛上则瘥。忌生葱羊肉饧。（肘后同）

又方：常山（四分）甘草（半两）

上二味切，以水七升，煮取三升，服一升不吐，更服亦可，纳蜜半升。忌生葱生菜海藻菘菜。（千金肘后延年同）

又方：乌梅（三十枚）盐（三指撮）

上二味，以酒三升，煮取一升，一服当吐愈。（肘后同）

《类证治裁》

头痛论治

（大头痛发颐眉棱骨痛眼眶痛附）

头为天象，诸阳经会焉。若六气外侵，精华内痹，郁于空窍、清阳不运，其痛乃作。经曰∶风气循风府而上，为脑风。新沐中风，为首风。犯大寒，内至骨髓，为脑逆头痛。以上风寒痛。下虚上实，为肾厥头痛。

头痛耳鸣，九窍不利，为肠胃所生，头痛甚，脑尽痛，手足青至节，不治。阳气败绝，以上虚痛。条而列之，有因风、因寒、因湿、因痰、因火、因郁热、因伏暑、因伤食、伤酒、伤怒、与气虚、血虚、及真头痛、偏头痛、内风扰巅、肾虚水泛、肾虚气逆诸症。因风者恶风，川芎茶调散。因寒者恶寒，桂枝羌活汤。因湿者头重，羌活胜湿汤。因痰者呕眩肢冷，为太阴痰厥头痛，半夏天麻白术汤。因火者齿痛，连翘、丹皮、桑叶、羚羊角、山栀、薄荷、菊叶、苦丁茶。因郁热者心烦，清空膏加麦冬、丹参，或菊花散。因伏暑者口干，荷叶、石膏、山栀、羚羊角、麦冬。因伤食者胸满，香砂枳术丸。因伤酒者气逆，葛花解酲汤。因伤怒者血逆，沉香降气汤。气虚者脉大，补中汤加川芎、细辛。血虚者脉芤，或鱼尾上攻，眉尖后近发际为鱼尾。四物汤加薄荷。真头痛，客邪犯脑，手足青至节，黑锡丹，炙百会穴。偏头痛屡发日久不痊，菊花茶调散、芎犀丸、透顶散。内风扰巅者，筋惕，肝阳上冒，震动髓海，三才汤加牡蛎、阿胶、白芍、茯神、炒甘菊花。肾虚水泛者，头痛如破，昏重不安，六味汤去丹皮，加沉香，更以七味丸、人参汤下。因肾虚气逆，为肾厥，玉真丸、来复丹。外如雷头风，头痛起块，或鸣如雷震，清震汤。大头痛，头面尽肿，由天行时疫，甚则溃脓，普济消毒饮。轻者发颐，肿耳前后，甘桔汤加薄荷、荆芥、鼠粘子、连翘、黄芩。眉棱骨痛，由风热外干，痰湿内郁，选奇汤。眼眶痛，俱属肝经，肝虚见光则痛，生熟地黄丸。肝经停饮，痛不可开，昼静夜剧，导痰汤。

东垣曰∶头痛每以风药治者，高巅之上，惟风可到，味之薄者，阴中之阳，自地升天者也。太阳头痛，恶风寒，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡、黄芩为主。阳明头痛，自汗寒热，脉浮缓长实，升麻、葛根、白芷、石膏为主。太阴头痛必有痰，体重腹痛，脉沉缓，苍术、半夏、南星为主。少阴头痛，足寒气逆，为寒厥，脉沉细，麻黄附子细辛汤主之。厥阴头项痛，或吐涎沫厥冷，脉浮缓，吴茱萸汤主之。太阴少阴二经，虽不上头，然痰与气逆壅于膈，头上气不得畅而为痛也。

此六经头痛之治也。

头痛脉候

寸脉紧急，或浮弦，或短，皆头痛。浮滑为风痰，易治。短涩为虚，难治。浮弦为风，浮洪为火，细或缓为湿。

附方

〔风痛〕川芎茶调散见一卷伤风。

〔寒痛〕桂枝羌活汤桂羌防草

〔湿痛〕羌活胜湿汤见一卷湿。

〔痰痛〕半夏天麻白术汤夏麻术参陈苓姜麦芽神曲苍术泽泻

〔郁热〕清空膏芩连羌防柴芎草茶调三钱。

〔风热〕菊花散见五卷头风。

〔食积〕香砂枳术丸木香砂仁枳术陈夏荷叶包，陈米煨饭为丸。

〔伤酒〕葛花解酲汤见一卷湿。

〔伤怒〕沉香降气散见三卷郁。

〔气虚〕补中益气汤见一卷中风。

〔血虚〕四物汤地芍归芎

〔温肾〕黑锡丹硫黄黑铅加沉香附子肉桂茴香故纸肉豆蔻金铃子木香葫芦巴

〔偏痛〕菊花茶调散即川芎茶调散，加菊花僵蚕

〔偏痛〕芎犀丸川芎犀角参苓辛栀麦冬草石膏辰砂片脑阿胶

〔偏痛〕透顶散见五卷头风。

〔肝阳〕三才汤天冬熟地人参

〔肾虚〕六味丸七味丸俱见一卷中风。

〔肾厥〕玉贞丸见五卷厥。

〔通利〕来复丹见三卷呕吐。

〔大头〕普济消毒饮见一卷疫。

〔耳肿〕甘桔汤甘草桔梗荆防杏葛石膏鼠粘子元参前胡

〔眉棱〕选奇汤见五卷头风。

〔肝虚〕生熟地黄丸生地熟地甘菊石斛枳壳防风牛膝羌活杏仁蜜丸。

〔涤饮〕导痰汤见一卷中风。

〔寒厥〕麻黄附子细辛汤麻附辛

〔厥冷〕吴茱萸汤见三卷呕吐。

头痛脉案

张氏女患头痛，每发须吐尽痰沫，痛乃止，诊其脉沉缓，知为太阴痰厥头痛。仿东垣半夏天麻白术汤加减，愈。按太阴头痛，必有痰也，苍术半夏汤主之。少阴头痛脉沉细，足寒而气逆，麻黄附子细辛汤主之。

太阴、少阴二经虽不上头，然痰与气逆壅于膈间，则气不畅而头为痛也。

侄头右偏痛，右上牙龈迄耳根紧掣，右鼻亦窒。一医用大黄、滑石，失之沉降。一医用柴胡、升麻，失之升提。予谓火郁生风，宜清凉发散，用辛以散风，苦以降火，参气味主治。内用羚羊角、山栀、甘菊（炒）、连翘、天麻（煨）、桔梗、丹皮、薄荷、钩藤、青荷蒂。外用细辛、白芷、羌活、川芎、当归、苏叶，煎汤熏洗。日数次，汗泄鼻通，紧痛顿减。后于内服原方去连翘，加知母（为其便燥），数服而平。

此症多由少阳风火郁遏所致，其脉或左弦右沉，至阳升巅顶，两寸必较浮大，此其验也。

《针灸资生经》

头痛（偏头痛余见伤寒头痛）

解溪、（见中风．）承光、（明同．）治风眩头痛．呕吐心烦．（铜）胆俞、治头痛振寒．汗不丝竹空、（见目眩．）鱼际、（见寒热．）四白、（见目眩．）天冲、三焦俞、（见腹胀．）风池、（见伤寒无汗．）治头痛．神道、治寒（明下作身．）热头痛．进退疟．恍惚悲愁．（明同．）健忘惊悸．阳溪、治厥逆头痛．胸满不得息．丰隆、治厥头痛．面浮肿．风逆．四肢肿．身湿．至阴、治鼻塞头重．风寒从足小指起．脉痹上下带胸胁痛无常．转筋．寒热汗不出．烦心．青灵、治头痛振寒．目黄胁痛．强间、治脑旋目运．头痛不可忍．烦心．呕吐涎沫．发无时．项强不可顾．昆仑、治头痛．肩背急．风府、治头痛颈项急．不得顾．目眩．曲差、治头项痛．颅息、疗身热头痛．不可反侧．（明）

鱼际、疗头痛甚．汗不出．脑户、（见面肿．）疗头痛．百会、通理、疗头目眩痛．（下）

中冲、（见伤寒．）命门、（上同．）疗身热如火．头痛如破．（明下）温留、疗寒热头痛．善衄．肩不举．率谷、疗醉后酒风发．头重皮肤肿．两角眩痛．小儿食时头痛．（千同．）

及五心热．灸各一壮．天柱、陶道、大杼、（一作本神．）孔最、后溪、主头痛．（脑户、脑空、通天、主头重痛．头维、大陵、主头痛如破．目痛如脱．（甲云．喘逆烦窍阴、强间、（明同．）主头痛如椎刺．不可动．目窗、中渚、完骨、命门、丰隆、外丘、通谷、京骨、临泣、小海、承筋、阳陵泉、主头痛寒热．汗出不恶寒．神庭、水沟、主寒热头痛．喘渴．目不可视．消泺、主寒热痹头痛．五处等、主头痛．（见螈．）

昆仑、解溪、曲泉、飞扬、前谷、少泽、通理、主头眩痛．若头痛筋挛骨重少气．哕噫满．时惊．不嗜卧．咳嗽烦冤．其脉举之则弦．按之石坚．由肾气不足而内着．其气逆而上行．谓之肾厥．宜灸关元百壮．服玉真丸．（指）若头痛连齿．时发时止．连年不已．此由风寒留于骨髓．髓以脑为主．脑逆故头痛．齿亦痛．宜白附子散．灸曲鬓七壮．左痛灸左．右痛灸右．少海、（见齿龋．）完骨、治头痛．（铜见心烦．）千云、主风头耳后痛．脑空等．天冲、主癫疾头痛．（千见癫．）

素问尝论有数岁头痛不已者．大寒内至骨髓．髓以脑为主．脑逆故头痛齿亦痛．名曰厥逆头则头晕．是也．皆可随证治之．若真头疼、则朝发夕死．夕发朝死矣．（详见难经疏．）人而患此．亦未如之何．要之、亦有所自．其在根本不固耶．若欲着艾．须先百会囟会等穴．而丹田气海等穴．尤所当灸．以补养之．毋使至于此极可也．前顶等、主风眩偏头痛．（千见头风．）悬厘、治头偏痛．（见伤寒寒热．）悬厘、主痛．引目外．（见伤寒头痛．）颔厌、疗风（铜云．头风．）眩目无见．偏头痛．引目外急．耳鸣好嚏．颈痛．（明）岐伯灸偏头痛．（见目眩．）后顶、治头偏痛．（铜）玉枕、主头半寒痛．（千）甲云、头眩目痛．头半寒．正营、治头项偏痛．悬颅、治热病烦满．汗不出．头偏痛．引目外赤．身热齿痛．（明同．）悬厘、治头偏痛．烦心不欲食．

脑痛（脑风）

强间、治脑旋．（铜见头痛．）天柱、治头旋脑痛．明下云、疗头风脑重．目如脱．项．项强痛罔顾．玉枕、治脑风．疼不可忍．承灵、治脑风．头痛恶风寒．脑空、治脑风头痛不可忍．目瞑心悸．发即为癫风引目眇．上廉、治脑风头痛．率谷、治脑两角强痛．（见痰．）喑门、疗头风脑疼．风池、（见面肿．）疗脑痛．小儿囟开不合．灸脐上下各五分．二穴各三壮．灸疮未合．囟先合矣．（下）少海、治脑风．（铜见齿龋．）凡口鼻出血不止．名脑衄．上星五十壮．（千）

有士人患脑热疼．甚则自床投下．以脑拄地．或得冷水粗得．而疼终不已．服诸药不效．人教灸囟会而愈．热疼且可灸．况冷疼乎．凡脑痛脑旋脑泻．先宜灸囟会．而强间等穴．

《明医杂着》

头痛

久头痛病，略感风寒便发，寒月须重绵浓帕包裹者，此属郁热，本热而标寒。世人不识，率用辛温解散之药，临时得效，误认为寒。殊不知因其本有郁热，毛窍常疏，故风寒易入，外寒束其内热，闭逆而为痛。辛热之药，虽能开通闭逆，散其标之寒邪，以热济热，病本益深，恶寒愈甚矣。惟当泻火凉血为主，而佐以辛温散表之剂以从法治之，则病可愈，而根可除也。

愚按前症多主于痰，痛甚者乃风毒上攻。有血虚者，有诸经气滞者，有气虚者，有四气外伤，有劳役所伤；有可吐者，有可下者，当分虚实寒热兼变而治之。若夫偏正头风，久而不愈，乃内挟痰涎，风火郁遏经络，气血壅滞，甚则目昏紧小，二便秘涩。宜砭出其血，以开郁解表。余尝治尚宝刘毅斋，但怒则两太阳作痛，先用小柴胡加茯苓、山栀，后用六味丸以生肾水，而不再发。

谭侍御，每头痛必吐清水，不拘冬夏，吃姜便止。余作中气虚寒，用六君、当归、黄、木香、炮姜而瘥。

商仪部，劳则头痛。余作阳虚不能上升，以补中益气加蔓荆子而痊。

《景景医话》

头痛

《谭瀛》云：山右傅青主征君山，精医，今所传世者，仅妇科书，顾不徒精妇科也。有同乡某，客都中，忽患头痛，经多医不效。医院某公为国手，断人生死不爽，特造请诊治，公按脉毕，命之曰：“此一月症也，可速归家料理后事，迟无及矣。”某闻怏怏归寓，急治任兼程旋里。会征君入都，遇诸途，问某归意，以疾告，医院某君，今国手也，盍请治之？某叹曰“仆此归，正遵某公命也。”乃具告所言。征君骇；曰：“果尔奈何？试为汝咏之。”按脉良久，叹曰：“某公真国手也，其言不谬。”某固知征君技不在某公下，泫然泣曰：“诚如君言，某真无生望矣。然君久著和缓名，竟不能生死人而肉白骨乎？”征君又沉思久之，谓曰；“汝疾万无生理，今思得一法，愈则不任功，不愈亦不任过，汝如法试之何如？”某大喜求方，征君命归家遍觅健少所着旧毡笠十余枚，煎浓汤，漉成膏，旦夕服之。疾果瘥。寻至都中，见征君，喜慰异常。趋往谒某公，公见某至，瞿然曰“君犹无恙耶。”具以征君所治之法告之，公叹曰：“傅君神医，吾不及也。吾初诊汝疾，系脑髓亏耗，按古方唯生人脑可疗，颐万不能致，则疾亦别无治法。今傅君以健少毡笠多枚代之，真神手，吾不及也，若非傅君，汝白骨寒矣，谓非为鄙人所误耶！”

《证治准绳·类方》

头痛

麻黄附子细辛汤（见伤寒太阳。）

吴茱萸汤（见伤寒吐。）

清空膏（东垣）

羌活防风（各一两）柴胡（七钱）川芎（五钱）甘草（炙，一两半）黄连（炒，一两）黄芩（三两，一半酒制，一半炒）

上为细末，每服二钱，热盏内入茶少许，汤调如膏，抹在口内，少用白汤临卧送下。

白虎汤（见伤寒发热。）

安神散（东垣）

黄羌活酒黄柏（各一两）防风（二钱半）酒知母酒生地黄柴胡升麻（各五钱）炙甘草生甘草（各三钱）

每服半两，水二盏，煎至一盏半，加蔓荆子半钱，川芎三分，再煎至一盏，临卧去渣热服。东垣、丹溪治虚热头痛，大率皆以酒芩、酒连、酒柏加风剂也。

川芎散（《宝鉴》）治头风，偏正头痛昏眩，妙方。

川芎细辛羌活槐花甘草（炙）香附子石膏（各半两）荆芥薄荷菊花防风（去叉）茵陈（各一两）

上为末，每服二钱，食后茶清调下，日三服。忌动风物。

清上泻火汤（东垣）昔有人年少时气弱，于气海、三里节次约灸五七百壮，至年老添热厥头痛，虽冬天大寒，独喜风寒，其头痛便愈，微来暖处，或见烟火，其痛复作，五七年不愈，皆灸之过也。

羌活（三钱）酒知母酒黄芩（各一钱半）黄酒黄柏（各一钱）防风升麻（各七分）柴胡本酒黄连生地黄甘草（各五分）川芎荆芥蔓荆子（各二分）苍术当归（各三分）细辛红花（各少许）

分作二服，每服水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食远。

补气汤（东垣）服前药之后服此药。

黄（八分）甘草（炙）当归身（各二钱）柴胡升麻（各二分）细辛（少许）麻黄（炒）苦丁香（各半钱）

上水煎服。

石膏散（《宝鉴》）

麻黄（去根节）石膏（各一两）何首乌（半两）葛根（七钱半）

上为细末，每服三钱，生姜三片，水煎，稍热服。

石膏散（《宝鉴》）

川芎石膏（乱纹好者）白芷（各等分）

上为细末，每服四钱，热茶清调下。

荆芥散（《本事》）治头风。

荆芥石膏（存性，等分）

上为细末，每服二钱，姜三片，葱白三寸和须，使水一盏，煎至七分，食后服。

治丈夫妇人风虚头疼，气虚头疼，妇人胎前产后伤风头疼，一切头疼，并皆治之。

茵陈（拣净，五两）麻黄石膏（存性。各二两）

上为末，每服一钱，腊茶调下，食后服，服毕仰卧霎时。

羌活附子汤（东垣）

黄麻黄（各一钱）羌活苍术（各半钱）防风升麻甘草（各二分）黑附子（一分）白芷白僵蚕黄柏（各三分）

水煎，去渣温服，食后。若有寒嗽，加佛耳草三分。

麻黄吴茱萸汤（东垣）

苍术（一钱）麻黄羌活（各五分）吴茱萸（三分）本柴胡升麻黄当归黄柏黄连黄芩（各二分）半夏川乌蔓荆子（各一分）细辛红花（各少许）

水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食远。

透顶散（《本事》）治偏正头风，夹脑风，并一切头风，不问年深日近。

细辛（表白者，三茎）瓜蒂（七个）丁香（三粒）糯米（七粒）脑子麝香（各一黑豆大）

上将脑、麝，乳钵内研极细，却将前四味研匀，另自治为末，然后入乳钵内，烫起脑、麝令匀，用瓦罐子盛之，谨闭罐口。患人随左右搐之，一大豆许，良久出涎一升许则安。

大川芎丸（河间）治头风旋晕眩急，外合阳气，风寒相搏，胃膈痰饮，偏正头疼，身体拘倦。

川芎（一斤）天麻（四两，用郓州者）

上为末，炼蜜丸，每两作十丸。每服一丸，细嚼，茶、酒下，食后服。

神圣散（河间）治脑风，邪气留饮不散，项背怯寒，头痛不可忍者。

麻黄（去节）细辛（去苗）干蝎（生一半，炒一半）藿香叶（各等分）

上为末，每服二钱，煮荆芥、薄荷，酒调下，茶调亦得。并治血风证。

乳香盏落散（《宝鉴》）治男子妇人偏正头疼不可忍者。

御米壳（去蒂，四两）陈皮甘草（炙）桔梗（去芦）柴胡（去苗。各一两）

上为细末，每服一钱，水一盅，入灯芯十茎，长四指，同煎七分，去渣，食后温服。

顺气和中汤治气虚头痛。

黄（一钱半）人参（一钱）白术陈皮当归芍药（各五分）甘草（炙）升麻柴胡（各三分）蔓荆子川芎细辛（各二分）

水二盏，煎至一盏，去渣温服，食后。服之减半，再服而愈。

调中益气汤（见劳倦。）半夏白术天麻汤（见眩晕。）

玉壶丸（《和剂》）治风痰吐逆，头痛目眩，胸膈烦满，饮食不下，及咳嗽痰盛，呕吐涎沫。

天南星（生）半夏（生。各一两）天麻（半两）头白面（三两）

上为细末，滴水为丸，如梧桐子大。每服三十丸，用水一大盏，先煎令沸，下药煮五七沸，候药浮即熟，漉出放温，别用生姜汤下，不计时候服。

水煮金花丸（见痰饮。）

玉真丸（《本事》）治肾气不足，气逆上行，头痛不可忍，谓之肾厥，其脉举之则弦，按之则坚。

硫黄（二两）石膏（通赤，研）半夏（汤洗）硝石（研。各一两）

上为细末，研匀，生姜汁糊丸，如桐子大，阴干。每服二十丸，姜汤或米饮下。

更灸关元百壮。《良方》中黄丸子亦佳。虚寒甚者，去石膏，用钟乳粉一两。

正元散（见劳倦。）大三五七散（见中风。）来复丹（见中暑。）黑锡丹（见痞。）

茸朱丹（《魏氏》）

好辰砂草乌瞿麦黄药子（各一两）

上为粗末，瓷碗一个，以姜汁涂炙数次，入砂在内，上铺诸药，复以盏盖了，掘一个小坑，安碗在内，用熟炭五斤，令火尽，吹去草药灰，取辰砂研细，或只独用辰砂末。每服一钱半，淡姜汤下。或加用鹿茸，去毛，切片酒浸，为末三两，和黄枣肉丸，如梧桐子大。每服三四十丸，人参汤下，空心服。（熟砂有毒，更宜斟酌。）

钓藤散（见眩晕。）治中汤红丸子（二方并见伤食。）葛花解酲汤（见伤饮。）沉香降气散（见气。）苏子降气汤（见气。）养正丹（见气。）既济解毒汤（见上热下寒。）

白芷散（东垣）治风头痛，搐鼻。

石膏芒硝（各二钱）薄荷（三钱）郁金白芷（各二钱）

上为细末，口含水搐鼻。

若症在太阳，加羌活二钱，防风一钱，红豆二粒，为末搐之。

川芎散（东垣）搐鼻。

青黛（一钱半）蔓荆子川芎（各一钱二分）郁金芒硝（各一钱）石膏（一钱三分）细辛根（一）钱）薄荷叶（二钱）红豆（一粒）

上为末。

瘦人搐鼻药（丹溪）

软石膏朴硝（半钱）脑子檀香皮荆芥薄荷叶（各一钱）白芷细辛（各三钱）

如圣散（《宝鉴》）治眼目偏痛，头风。

麻黄（烧灰，半两）盆硝（二钱半）麝香脑子（各少许）

上为细末，搐之。

又方

杨梅青硝石伏龙肝各等分，为末搐鼻。

瓜蒂神妙散（河间）治偏正头目昏眩，及偏正头痛。

焰硝雄黄川芎薄荷叶道人头（即苍耳子）藜芦（各一分）天竺黄（一钱半）

上为细末，含水，鼻中搐一字，神验。

火筒散（初虞）治头风。

蚯蚓粪（四钱）乳香（二钱）麝香（少许）

上为末，用纸筒自下烧上，吸烟搐鼻内。

一滴金丸（《奇效》）治首风，及偏正头风。

人中白地龙（各一分）

上为细末，用羊胆汁和丸，如芥子大。每用一丸，新汲水一滴化开，滴入两鼻中。

治八般头风。（《本事》）

草乌尖细辛（等分）黄丹（少许）

上为细末，用苇管搐入鼻中。

《斗门方》治卒头上痛。皂荚末吹鼻，嚏即止。

头风摩散方（《金匮》）

大附子（一枚，炮）食盐（等分）

上二味为末，以方寸匕摩疹上，令药力行。

《圣惠》治风头痛，每天欲阴风雨先发者。用桂心一两，为末，以酒调如膏，用敷顶上并额角。

治头风饼子（《圣惠》）

五倍子全蝎土狗（各七个）

上为末，醋糊作如钱大饼子，发时再用醋润透，贴太阳穴上，炙热贴之，仍用帕子缚之，啜浓茶，睡觉即愈。

冲和膏（《玄珠》）治偏正头风肿痛，并眼痛者。

紫荆皮（炒，五两）独活（去节，炒，三两）赤芍药（炒，二两）白芷菖蒲（各一两）

上为末，葱头煎浓汤调涂。

秘方贴头风热痛用大黄、朴硝各等分，为末，井底泥和捏作饼，贴两太阳穴。

秘方茶调散（《玄珠》）治风热上攻，头目昏痛，及头风热痛不可忍。

片芩（二两，酒拌炒三次，不可令焦）小川芎（一两）细芽茶（三钱）白芷（五钱）薄荷（三钱）荆芥穗（四钱）

头巅及脑痛，加细辛、本、蔓荆子各三钱。

上为细末，每服二三钱，用茶清调下。

芎术汤（《奇效》，下并同）治湿头痛，眩晕痛极。

川芎附子（生，去皮脐）白术（以上各三钱）桂心（去皮）甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，生姜七片，枣二枚，煎至一盅，食远服。

川芎散治风盛膈壅，鼻塞清涕，热气上攻，眼目多泪生眵，及偏正头痛。

川芎柴胡（各二钱）细辛半夏曲人参前胡防风甘菊花甘草（炙。各一钱）

薄荷（少许）

上作一服，水二盅，姜三片，煎至一盅，食后服。

菊花散治风热上攻，头痛不止。

甘菊花（去梗）旋复花（去梗）防风（去芦）枳壳（去瓤，麸炒）川羌活（去芦）蔓荆子石膏甘草（炙。各一钱半）

上作一服，水二盅，姜五片，煎一盅，不拘时服。

芎辛导痰汤治痰厥头痛。

川芎细辛南星陈皮（去白）茯苓（以上各一钱半）半夏（二钱）枳实（麸炒）甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，姜七片，煎至一盅，食后服。

大追风散治久新偏正头疼，肝脏久虚，血气衰弱，风毒上攻，头目眩晕，心烦，百节酸疼，鼻塞声重，项背拘急，皮肤瘙痒，面上游风，状若虫行，一切头风。兼治妇人血风攻注。此药消风化痰，清利头目。

川乌（炮，去皮脐）防风川芎荆芥僵蚕（炒去丝）石膏（）甘草（炙。以上各一两）白附子（炮）全蝎（去毒，炒）羌活地龙（去上，炒）南星天麻白芷（以上各五钱）乳香（研）没药（研）草乌（炮）雄黄（以上各一钱半）

上为细末，每服半钱，临睡细茶汤调服。

止痛太阳丹天南星川芎（各等分）

上为细末，用连须葱白，同捣烂作饼，贴于太阳痛处。

治气攻头疼不可忍者蓖麻子乳香（各等分）

上同捣烂作饼，贴太阳穴上。如痛定，急去顶上解开头发出气，即去药。一方，无乳香。

治头痛不可忍方上用蒜一颗，去皮，研取自然汁，令病患仰卧垂头，以铜筋点少许，滴入鼻中，急令搐入脑，眼中泪出，瘥。

治头痛上用水调决明子末，贴太阳穴。一方，作枕，去头风，明目。

急风散治男女偏正头风，夹脑风，太阳穴痛，坐卧不安。

川乌（生，去皮脐）辰砂（研，各一两）南星（生，二两）

上为细末，用酒调涂痛处，小儿贴囟门。

点头散治偏正头疼。

川芎（二两）香附子（四两，炒，去毛）

上为细末，每服二钱，食后用茶清调服。

芎犀丸治偏正头疼，一边鼻不闻香臭，常流清涕，或作臭气一阵，服芎、蝎等药不效者，服此不十服愈，及治喷嚏稠浓。

川芎朱砂（研，纳一两为衣）石膏（研）片脑（以上各四两）人参茯苓甘草（炙）细辛（以上各二两）犀角（生用）栀子（各一两）阿胶（炒，一两半）麦门冬（去心，三两）

上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸或二丸，食后细嚼，茶、酒任下。

葫芦巴丸治气攻头痛如破。

葫芦巴（炒）三棱（锉，醋浸炒干）干姜（炮。各一两）

上为细末，每服二钱，不拘时，温生姜汤或温酒调服。及治瘴疟瘥后头痛。

〔偏头风〕

川芎散（《宝鉴》）

甘菊花石膏川芎白僵蚕（各六钱）

上为极细末，每服三钱，茶清调下。

洁古方治头痛连睛痛。

石膏鼠粘子（炒）

上为细末，茶清食前调下。

细辛散（东垣）

细辛（两分）川芎（七分）柴胡（两分）黄芩（酒炒，一钱）生黄芩（五分）瓦粉（两分）甘草（炙，一钱半）黄连（酒炒，七分）芍药（半钱）

每服三钱，水煎，食后温服。

治偏头疼方郁金（一颗）苦葫芦子（一合）

上为细末，用白绢子裹药末一钱，于新汲水内浸过，滴向患处鼻中，得黄水出即瘥。

仙灵脾浸酒方治偏头风，手足不遂，皮肤不仁。用仙灵脾一斤，细锉，以无灰酒两斗浸之，春五、夏三、秋七、冬十日，取出药。每日随性暖酒饮之，常令醺醺，不得大醉，酒尽再合。合时忌鸡、犬见之。

白附散（《本事》）治风寒客于头中疼痛，牵引两目，遂至失明。

白附子（一两）麻黄（不去节）川乌南星（各半两）全蝎（五个）干姜朱砂麝香（各两钱半）

上为细末，酒调一字服。略睡少时效。

治偏头风猪牙皂角（去皮筋）香白芷白附子（各等分）

上为末，每服一钱，腊茶调下。右疼右边卧，左疼左边卧，皆疼仰卧，食后服。

一粒金（东垣）治偏头风。

荜茇（以猪胆汁拌匀，入胆内悬待阴干用）玄胡索青黛白芷川芎（各一两）

上为细末，无根水为丸。每用一丸，以无根水化开，搐鼻内，外以铜钱咬口内出涎。

〔雷头风〕

清震汤（《保命》）治头面疙瘩，憎寒拘急，发热，状如伤寒。

升麻苍术（米泔浸一宿，各四钱）荷叶（一个，全者）

用水二盅，煎八分，食后服。

茶调散（即二仙散。）

大黄黄芩（各二两）牵牛滑石（各四两）

上为细末，滴水为丸。如小豆大。温水下十五丸，每服加十丸，以利为度，日三服。

神芎丸（子和）治心经积热，风痰壅滞，头目赤肿，或有疮疖，咽膈不利，大小便闭涩，一切风热之证，并宜服之。

大黄（生）黄芩（各二两）牵牛（生）滑石（各四两）黄连薄菏叶川芎（各半两）

为末，滴水丸，梧桐子大，每服五十丸，食后温水送下。

乌荆丸（见中风。）

愈风饼子（子和）

川乌（炮，半两）川芎甘菊白芷防风细辛天麻羌活荆芥薄荷甘草（炙。各一两）

上为细末，水浸蒸饼为剂，捏作饼子。每服三五饼，细嚼，茶酒送下，不计时候。

凉膈散（见发热。）

黑锡丹（《和剂》）治真头痛。

沉香附子（制）葫芦巴肉桂（各半两）茴香破故纸肉豆蔻金铃子木香（各一两）黑锡硫黄（与黑锡结砂子。各二两）

上为末，同研匀，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，阴干，以布袋擦令光莹。每服四十丸，空心姜、盐汤送下。一方有阳起石（半两），巴戟（一两）。

普济消毒饮子（东垣）

黄芩黄连（各半两）人参（三钱）橘红玄参甘草（生。各二钱）连翘鼠粘子板蓝根马屁勃（各一钱）白僵蚕（炒）升麻（各七分）柴胡桔梗（各二钱）

上共为细末，用汤调，时时服。或拌蜜为丸，噙化。或加防风、薄荷、川芎、当归身，咀如麻豆大，每服五钱，水煎去渣，热服之，食后时时服之。如大便硬，加酒煨大黄一钱，或二钱以利之。肿热甚者，宜砭刺之。

黑白散（洁古）治大头病，如神。

乌黑蛇（酒浸）白花蛇（去头尾，酒浸）雄黄（二钱）大黄（煨，半两）

上为极细末，每服一二钱，白汤调，无时。甘桔汤（见咽喉。）

〔眉棱骨痛〕

选奇汤（东垣）

防风羌活（各三钱）酒黄芩（一钱，冬不用。如能食，热痛者加之）甘草（三钱，夏生，冬炙用）

每服三钱，水煎，稍热服，食后时时。

祛风清上散（《统旨》）治风热上攻，眉棱骨痛。

酒黄芩（二钱）白芷（一钱半）羌活防风柴胡梢（各一钱）川芎（一钱二分）荆芥（八分）

甘草（五分）

水二盅，煎八分，食后服。

二陈汤（见痰饮。）

羌乌散（丹溪）治因风眉骨痛不止者。

川乌草乌（各一钱，此二味俱用童便浸二宿）细辛羌活片芩（酒拌炒）甘草（炙。各半钱）

上为细末，分二服，茶清调下。

生熟地黄丸（见目。）导痰汤（见痰饮。）

小芎辛汤（《良方》）治风寒在脑，或感湿邪头痛脑晕，及眉棱眼眶痛者。

川芎（三钱）细辛（洗去土）白术（各二钱）甘草（一钱）

水二盅，姜二片，煎八分，食远服。

上清散（《奇效》）治头痛、眉骨痛、眼痛不可忍者。

川芎郁金芍药荆芥穗芒硝（以上各半两）薄荷叶乳香没药（以上各一钱）片脑（半钱）

上为细末，每用一字，鼻内搐之。

治眉心并眉梁骨疼者。用二陈汤煎饮，下青州白丸子，立验。

〔头风屑〕

泻青丸

当归（去芦，焙称）草龙胆（焙称）川芎栀子川大黄（煨）羌活防风（去芦）

上各等分，为末，炼蜜为丸。鸡头大。每服一丸，煎竹叶汤同砂糖温水化下。

人参消风散（《宝鉴》）治诸风上攻，头目昏痛，项背拘急，肢体烦疼，肌肉蠕动，目眩旋运，耳啸蝉鸣，眼涩好睡，鼻塞多嚏，皮肤顽麻，燥痒瘾疹。又治妇人血风，头皮肿痒，眉骨疼旋欲倒，痰逆恶心。

芎羌活防风人参茯苓（去皮）白僵蚕（炒）藿香叶荆芥穗甘草（炙）蝉壳（去土，各二两）浓朴（去皮，姜制）陈皮（去白。各半两）

上为细末，每服二钱，茶清调下。如久病偏头风，每三日服，便觉轻减。如脱着沐浴，暴感风寒，头痛声重，寒热倦疼，用荆芥茶清调下半盏。小儿虚风，目涩昏倦，及急慢惊风，用乳香、荆芥汤调下亦得。

紫菀丸（见积聚。）

〔头重〕

红豆散

麻黄根（炒，半钱）苦丁香（半钱）红豆（十粒）羌活（烧）连翘（各三钱）

上五味，为细末，鼻内搐之。

治头内如虫蛀响，名天白蚁。用茶子细末吹鼻中。

《医学妙谛》

头痛章

头为诸阳之会，与厥阴脉会于颠，诸阴寒邪不上逆，惟阳气窒塞，浊邪得以上据，厥阴风火乃能逆上作痛。头痛症皆由清阳不升，风火乘虚上扰所致也。

头痛之症虽主风，亦有痰火虚不同。顶颠属风太阳火，眉棱骨痛由痉攻。脑后血脉虚来大，滑痰弦数火风逢。九味羌活汤主治，芩连治火殊多功。痰合二陈虚四物，气血四君亦可庸（用也）。风亦属阳头为会（诸阳之会），两阳相争痛势凶。气血虚者无力拒，风不与争痛故松。若因痰饮作痛者，胸膈饱闷非风从。

风火头痛（宜辛散轻清法）

羚羊片元参薄荷山栀桑叶夏枯草连翘丹皮菊叶黄芩苦丁茶荷叶木通蔓荆子白芷

肝风头痛（宜熄风滋肝法）

首乌枸杞子生地菊花白芍料豆衣柏仁

夏秋伏暑头痛

石膏连翘羚羊片蔓荆子木通山栀苦丁茶荷叶边飞滑石生草紫川朴桑叶

胆胃伏邪

羚角片菊叶连翘葛根牛蒡子赤芍白芷

凡头痛而属阴，虚阳越者，用复脉汤、甘麦大枣法加阿胶、牡蛎、生地、白芍、沙参。因阳虚浊邪阻塞气血，瘀痹而痛者，用虫类搜逐血络，宣通阳气。

炮川乌半夏细辛生姜汁露蜂房川芎当归炙全蝎

陈参曰∶头风初起，以桑叶、山栀、丹皮、荷叶边轻清凉泄，使少阳内遏之邪倏然而解。

若久则伤及肝阴，参入酸凉柔剂可也。或肝阴久耗，厥阴无一息之宁，痛掣之势已极，此岂轻剂可解？惟复脉汤之纯甘壮水，胶芍之柔婉以熄风和阳，庶足俾刚亢之盛一时顿息。

《普济方·针灸》

头痛

治风眩头痛。呕吐心烦。穴解溪承光治头痛振寒。汗不出。穴胆俞治头痛振寒。穴大杼治头痛风寒汗不出。穴哑门治头痛。穴合谷天池丝竹空鱼际四白天冲三焦俞风池。

治寒热头痛。进退疟。恍惚悲愁。健忘惊悸。穴神道治厥逆头痛。胸满不得息。穴阳溪治厥头痛。面浮肿。风逆四肢肿身湿。穴丰隆治头重鼻塞。风寒从足小指起。脾上下带胸胁痛无常。转筋寒热。汗不出。烦心。穴至阴治头痛振寒。目黄胁痛。穴青灵治脑旋目运。头痛不可忍。烦心呕吐涎沫。发无时。项强不可顾。穴强间。

治头痛肩背急。穴昆仑治头痛颈项急。不得顾。目眩。穴风府治头痛项痛。穴曲池疗身热头痛。不可反侧。穴颅息疗头痛甚。汗不出。穴鱼际疗头痛。穴脑户疗头目眩痛。穴百会通里疗头痛如破。身热如火。穴命门中冲疗寒热头痛。善哕。衄血。肩不举。穴温溜疗醉后酒风发。头重皮肤肿。两角眩痛。穴率谷治头痛。穴天柱陶道大杼孔最后溪（一作本神）

治头肿痛。穴脑户脑空通天治头痛如破。目痛如脱。喘逆烦满。呕吐汗出。穴大陵头维治头痛如锥刺。不可动摇。穴窍阴强间治头痛寒热。汗不出。恶寒。穴目窗中渚完骨命门丰隆太白外丘通谷京骨临泣小海承筋阳陵泉治寒热头痛。喘渴。目不可视。穴神庭水沟治寒热痹头痛。穴消泺治头痛。穴五处治头痛筋挛。骨重少气。哕噫满。时惊。不嗜卧。咳嗽烦冤。其脉举之则弦。按之石坚由肾气不足。而内着其气。逆而上行。谓之肾厥。宜灸关元百壮。服玉真丸。

治头痛连齿。时发时止。连年不已。此由风寒留于骨髓。髓以脑为主。脑逆。故头痛。

齿亦痛。穴曲鬓七壮。左痛灸左。右痛灸右。宜白附子散。

治头痛头风。耳后痛。脑空等。穴小海完骨治癫疾头痛。穴天冲素问尝论。有数岁头痛不已者。大寒内至骨髓。髓以脑为主。脑逆。故头痛。齿亦痛。

名曰厥逆头痛。亦有肾厥。肝厥头痛者。如本事方所谓。下虚者。肾虚也。肾厥则头痛。上虚者肝虚也。肝厥则头晕是也。皆可随证治之。若真头痛。则朝发夕死。夕发朝死矣。人而患此亦末如之何。要之亦有所自。其在根本不固耶。若欲着艾。须先百会囟会等穴。而丹田气海等穴。尤所当灸。以补养之。毋使至于此极也。

治风眩。偏头痛。穴前顶治风痰头痛。穴丰隆治头偏痛。引目外。穴悬厘治头风目眩无所见。偏头痛引目外急。耳鸣。好嚏。颈痛。穴颔厌治头偏痛。穴后顶治头半寒痛。头眩目痛。穴玉枕治头项偏痛。穴正营治热病头痛汗不出。头偏痛。引目外赤。身热齿痛。穴悬颅治头偏痛。烦心不欲食。穴悬厘治偏正头痛。穴丝竹空风池合谷治眉攒头痛不可忍者。穴解溪治头眩痛。穴昆仑解溪曲泉飞扬前谷少泽通里

《寿世保元》

头痛

头痛短涩脉病乖。浮滑风痰必易解。寸口紧急或短或浮或弦。皆主头痛。

夫头者。诸阳所聚之处也。诸阴至颈而还。惟足厥阴有络。上头至颠顶。其脉浮紧弦长洪大者。属风热痰火而致也。其脉微弱虚濡者。属气血两虚。必丹田竭而髓海空虚。为难治也。

其有真头痛者。脉无神而脑中劈痛。其心神烦乱。为真头痛也。旦发夕死。夕发旦死。盖头痛暴起者。如鼻塞发热恶寒。乃感冒所致也。其曰头痛者。有虚有火。有痰厥。有偏有正其偏于左边头痛者。宜小柴胡汤加川芎、当归、防风、羌活。其偏于右边头痛者。补中益气汤加白芷、独活、蔓荆子、酒芩。其眉棱处痛者。二陈汤加酒炒片芩、羌活、薄荷。其脑顶痛者宜人参败毒散加川芎、本、酒炒黄柏、木瓜、红花、酒炒大黄。

一论一切头痛主方。不问左右偏正新久。皆效。

清上蠲痛汤

当归（酒洗一钱）小川芎（一钱）白芷（一钱）细辛（三分）羌活（一钱）防风（一钱）菊花（五分）蔓荆子（五分）苍术（米泔浸一钱）麦冬（一钱）独活（一钱）生甘草（三分）片芩（酒炒一钱五分）

上锉一剂。生姜煎服。

一左边痛者。加红花七分。柴胡一钱。龙胆草酒洗七分。生地黄一钱。

一右边痛者。加黄一钱。干葛八分。

一正额上眉棱骨痛者。食积痰壅。用天麻五分。半夏一钱。山楂一钱。枳实一钱。

一当头顶痛者。加本一钱。大黄酒洗一钱。

一风入脑髓而痛者。加麦门冬一钱。苍耳子一钱。木瓜、荆芥各五分。

一气血两虚。常有自汗。加黄一钱五分。人参、白芍、生地黄各一钱。

一论年深日近偏正头疼。又治肝脏久虚。血气衰弱。风毒之气。上攻头脑而痛。头眩目晕。怔忡烦热。百节酸疼。脑昏目痛。鼻塞声重。项背拘急。皮肤瘙痒。面上游风。状若虫行。及一切头风。兼治妇人血风。攻注头目昏痛。并皆治之。

追风散

防风（去芦一两）荆芥穗（一两）羌活（五钱）川芎（一两）白芷（五钱）石膏（煨一两）全蝎（去头尾五钱）白僵蚕（炒二两）白附子（炮五钱）天南星（炮一两）天麻（五钱）地龙（五钱）川乌（炮去皮尖一两）草乌（炮去皮尖一两）雄黄（二钱五分）乳香（二钱五分）没药（二钱五分）甘草（炙一两）

上为细末。每服五分。茶汤调。食后临卧服。清头目。利咽膈。消风化痰。

一论痰厥头痛。其症眼黑头旋。恶心烦闷。气短促上喘。无力以言。心神颠倒。目不敢开。

如在风云中。头苦痛如裂。身重如山。四肢厥冷。不得安卧。此乃胃气虚损。停痰而致也。

半夏白术天麻汤

黄柏（酒洗二分半）干姜（炒二分）泽泻白茯苓（去皮）天麻黄（蜜炒）人参苍术（米泔浸炒各五分）神曲（炒）白术（去芦炒）半夏（姜炒）陈皮（各八分）麦芽（炒七分）

上锉。生姜三片。水煎。热服。可一剂而愈。

一论头痛偏左者。属血虚火盛也。

加味四物汤

当归川芎生地黄黄柏（酒炒）知母（酒炒）蔓荆子黄芩（酒炒）黄连（酒炒）栀子（炒各等分）

上锉一剂。水煎。温服。风盛。加防风、荆芥。

一论头痛偏右者。属痰与气虚也。

黄益气汤

黄（蜜炙）人参白术（去芦）陈皮半夏（姜汁炒）当归（酒洗）川芎本甘草（炙各五分）升麻黄柏（酒炒）细辛（各三分）

上锉一剂、姜、枣煎服。

一论头左右俱痛者。气血两虚也。

调中益气汤

黄（蜜炒）人参甘草（炙）苍术（米泔浸炒）川芎（各六分）升麻柴胡陈皮黄柏（酒炒）蔓荆子（各三分）当归（六分）细辛（二分）

上锉一剂。水煎温服。

一论偏正头风。一切头痛。诸风眩晕。头目昏重。

都梁丸

香白芷切碎。晒干为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。荆芥穗腊茶细嚼下。

一论眉棱骨痛者。风热并痰也。

选奇汤

羌活防风（各二钱）酒片芩（一钱五分冬月不用或甚者炒用）半夏（姜汁炒二钱）甘草（一钱夏月生冬月炙）

上锉一剂。水煎。食后服。

一论雷头风者。头痛而起核块也。头面疙瘩。恶寒发热拘急。状如伤寒。

升麻汤

升麻苍术（米泔浸）薄荷叶（各等分）

上锉。水煎服。

一谭侍御但头痛即吐清水。不拘冬夏。吃姜便止。已三年矣。余作中气虚寒。用六君子加当归、黄、木香、炮姜而瘥。

一论颈项强急筋痛。不能回顾者。乌药顺气散加羌活、独活、木瓜。

一治偏正头痛头风。

羌活细辛白芷川芎蔓荆子薄荷防风甘草（各等分）

上为细末。每服二三茶匙。白汤调下。

一人头痛发热。眩晕喘急。痰涎壅盛。小便频数。口干引饮。遍舌生刺。缩敛如荔枝然下唇黑裂。面目俱赤。烦躁不寐。或时喉间如烟火上冲。急饮凉茶少解。已至于死。脉洪大无伦。且有力。扪其身烙手。此肾经虚火。游行于外。投以十全大补加山茱萸、泽泻、牡丹、山药、麦冬、五味、附子。一剂熟睡良久。脉症略减三四。再以八味丸服之。诸症悉退后畏冷物而痊。

一治头风肿痛。偏正不拘。用艾捶烂。铺纸上。将筷卷成筒。次将黄蜡熔化。灌入筒内以满为度。如左边疼。将药烧烟入右耳。右熏左即安。

一论半边头痛。

祛痛膏

防风羌活本细辛菊花（各五分）南星草乌白芷（各一钱）

上为细末。用连须葱一把洗净。同前药捣成膏。铜锅顿热。量痛大小。以油纸摊药。贴痛处周遭以生面糊封之。再用干帕包定。其痛即止。一方。加菊花、独活各一钱五分。草乌一钱。麝香一分。