作者简介

祝之友，男，主任中药师，教授，国家级名老中医药专家，博士生导师。长期从事《神农本草经》药物，《伤寒杂病论》经方研究，致力于中药临床药学研究工作50年余年，多次参与中药资源普查和考察，采集制作中草药植物标本种。

祝老为国家中医药管理局全国优秀临床人才研修班、全国中药特色技术传承人才优秀授课导师。成都市卫生局临床药学高级顾问。四川省中医药管理局特聘教授。医院管理协会药事管理委员会副主任。四川省药学会药剂管理委员会委员。眉山市医疗事故技术鉴定专家库成员。在国内外学术期刊和会议上发表论文余篇。

玉竹

女萎，味甘平。

主中風暴熱，不能動搖，

趺筋結肉，諸不足。

久服，去面皯，好顏色，

潤澤，輕身不老。

生山谷。

神农本草经

在历代本草文献中，玉竹别称颇多，以萎蕤，一名为多见，玉竹则为异名。但与萎蕤、委萎、女萎等相比，玉竹之名（最早见于《吴普本草》）更为通俗易写，释义更为形象。随着历史的推移，玉竹最终成为正名（处方用名），而其他则为异名。

玉竹

百合科Liliaceae.

《中华人民共和国》年版一部收载：玉竹，百合科植物玉竹Polygonatumodoratum（Mill.）Druce的干燥根茎。

玉竹性微寒，味甘。归肺、胃经。功能养阴润燥，生津止渴。用于肺胃阴伤，燥热咳嗽，咽干口渴，内热消渴等。

药材鉴别要点

药材呈长圆柱形，略扁，有分枝，长5～18cm，直径0.3～1.8cm。表面黄白色或淡黄棕色，半透明，具纵皱纹，结节明显，微隆起的环节，有白色圆点状的须根痕和圆盘状茎痕。质硬而脆，易吸湿后变软，易折断，断面角质样或显颗粒性。气微，味甘，嚼之发黏。

饮片鉴别要点

饮片呈不规则厚片或段。外表面黄白色至淡黄棕色，光润，半透明状。饮片可见环节。饮片切面角质样或显颗粒性。气微，味甘，微苦。嚼之发黏。

仲景应用女萎情况

仲景用女萎仅一方：麻黄升麻汤（《伤寒论》方）。麻黄二两半，升麻一两一分，当归一两一分，知母十八铢，黄芩十八铢，萎蕤十八铢，石膏六铢，白术六铢，干姜六铢，芍药六铢，天门冬六铢，桂枝（去皮）六铢，茯苓六铢，炙甘草六铢。其主症为伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者。

关于古代医药文

献中玉竹与黄精

混淆应用的情况

在古代医药文献中，玉竹与黄精，在形态描述、药材鉴别、临床性效等，有相互混淆现象，注意研读。

黄精PolygonatumsibiricumDelor.ex.Redoute.首载于《名医别录》：“黄精，味甘、平，无毒。主补中益气，除风湿，安五脏。久服轻身，延年，不饥。”为补脾润肺要药。

玉竹Polygonatumodoratum（Mill.）Druce，原名“萎蕤”，为养阴润燥、生津止泻药。两药均为百合科Liliaceae黄精属Polygonatum植物。其性味、功效相近。

《本草纲目》引陈嘉谟之言：“黄精根如嫩姜，俗名野生姜。”又引陶弘景言：“黄精今处处有之，二月始生，一枝多叶，叶状似竹而短，根似萎蕤（玉竹）。萎蕤根如获根及菖蒲，概节而平直；黄精根如鬼臼、黄连，大节而不平。”苏颂《图经本草》谓黄精：“一名白及，谓玉竹‘茎干强直，似竹箭竿，有节，叶狭而长，表白里青，亦类黄精而多须，大如指，长一二尺，或云可啖，三月开青花，结圆实’。”

由此可见，古人论黄精时，常以玉竹相比较，论玉竹时又以黄精作臂，可见古人已认识到：黄精与玉竹为近缘植物，很多地方有相似之处，但亦有明显的区别。

古人对黄精与玉竹在生药外形上有如此精确扼要的比譬，给今人作药材鉴别给了充分的依据，很值得参考和研读。

整体外观：黄精形如白及或如嫩姜，或如鬼臼，有大节而不平；玉竹则形如获根及菖蒲，粗如手指，长一二尺而多须。

功效应用：均为中医常用补益药，又是药食同源药物；黄精长于补气，玉竹长于滋阴，二者均为百合科黄精属植物。

鉴别标准：根茎呈结节状，一端大一端小，节不甚明显者为黄精；条细长，较平直粗细均匀，节多而明显者为玉竹。

拓展阅读

黄精鉴别专用术语

指黄精以及根茎类药材，表面具有的环节之间的距离，相似于树干“年轮”。

特指黄精的鉴别特征之一，根及根茎类药材地上茎脱落以后的圆形凹陷痕迹。

特征块大、色黄、质润的黄精之透明断面。

医籍论选

萎蕤，《本经》名女萎，《吴氏本草》名萎蕤，《别录》名玉竹。《拾遗》名青粘。始出太山山谷及邱陵，今处处有之。

女萎者，性阴柔而质滋润，如女之委顺相随也，葳蕤者，女子娇柔之意。玉竹者，根色如玉，茎节如竹也。青粘，茎叶青翠，根汁稠粘也。春生苗，茎直有节，其叶如竹，两两相对，其根横生如黄精，色白微黄，性柔多脂，最难干。

葳蕤气味甘平，质多津液，禀太阴湿土之精，以资中焦之汁。中风暴热者，风邪中人，身热如曝也。不能动摇者，热盛于身，津液内竭，不濡灌于肌腠也。跌筋者，筋不柔和，则踒蹶而如跌也。结肉者，肉无膏泽，则涩滞而如结也。诸不足者，申明中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，是诸不足之证也。久服则津液充满，故去面上之黑?，好颜色而肌肤润泽，且轻身不老。

——清·张志聪《本草崇原》

萎蕤温润甘平，中和之品，若蜜制作丸服之数斤，自有殊功，与服何首乌、地黄者，同一理也。若仅加数分于煎剂，以为可代参芪，则失之远矣。大抵此药性缓，久服方能见功，而所主者，多风湿虚劳之缓证。

——清·汪昂《本草备要》

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