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本文理论依据：《中医方剂学》、《中医内科学》

今天，我们来谈谈“下午自觉发热”这个话题。

首先，让我们来分享一则医案故事。

主人公是一位54岁的乡间医生，名叫李先生。身为医生，自然很注重养生。近1个月以来，他每次午后或工作较累时，都会感到身体发热，但体温仅为37℃左右。因此，他推断自己可能受了感染，遂自行服用抗生素。然而，效果并不明显，他仍然持续低烧。

随后，医院就诊，经过各项检查及用药，仍未见效。有人建议他试试中医，于是他找到了一家卫生学校的门诊部。接诊的医生叫许大夫。

许大夫观察到李先生脉象细弱，舌苔薄白，面色萎黄，精神疲乏，食欲不佳。李先生自述，他年轻时体质较差，为了改善自身状况，选择学习医学并努力工作。虽然现在生活稳定，收入可观，但身体状况却日益恶化，尤其是这种不明原因的发热症状，始终无法治愈。

了解情况后，许大夫开具了补中益气汤。这是我们今天要讨论的主题。补中益气汤的具体组成、功效及其适用范围等内容，我们将在后面详细介绍。

首先来看疗效。李先生每天喝一剂，连续服用6天后，下午发热的症状消失，食欲也得到改善，整体健康状况大有好转。

这就是整个医案的过程，发表于年的《甘肃中医》杂志。该方源自《脾胃论》，主要成分包括黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。

以上药材加水煎煮即可。其主要功效为补中益气、升阳举陷。

其中，黄芪主补气；

人参、白术、炙甘草增强健脾益气之力；橘皮行气，使补而不滞；

当归补血，使所补之气有所依附；升麻和柴胡能提升中气。

因此，补中益气汤具有显著的治疗脾胃气虚症的效果。脾胃气虚证患者常出现饮食减少、体倦肢软、少气懒言、面色苍白、大便稀溏、脉象虚弱等症状。

此外，由于柴胡和升麻能提升气机，对极度虚弱且下陷的中气有提升作用，故补中益气汤亦适用于气虚下陷症，如脱肛、子宫脱垂、长期腹泻、痢疾、崩漏、气短乏力、舌质淡、脉象虚弱等病症。