肘后备急方中的新冠病毒

白癜风最好的医院在哪 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_js/

此次新型冠状病毒流感席卷全国,起初大家都认为就是个小感冒,直到自己感受后才知道多么痛的领悟。

回到正题,这次新型冠状病毒典型症状有:发热、头痛欲裂,咽痛如吞刀片,身痛如被杖,全身酸痛乏力,口干口苦口渴,咳嗽,痰少,头晕,恶寒,不欲饮食,嗅觉味觉减退,有些会有腹泻,或有便秘,喘促,胸痛等。小便黄,时有灼热疼痛感。

从表里分析。表:发热恶寒,全身疼痛,头痛,无汗,喘促,咳嗽为表,属于伤寒,表上寒水闭塞,需要用汗法,麻黄类方剂。

里:高热,咽痛,口干口苦口渴,小便黄,灼热感,喘促属于里热,需用石膏类方剂。

另外患者乏力,口干,痰少,头晕,不欲饮食,属于津液虚,津液虚不荣表,则乏力,津液虚不上乘于口则口干,津液虚不荣头脑则头晕,津液虚胃不和,则不欲饮食,要知津液虚的原因是阳明里热,津液耗伤,因此治疗上需要清热为主,兼顾津液。

综上所述,患者表上寒水闭塞,阳明里热盛,津液虚,属于表里合病,表和里同重,需要表里共解。那么能不能用大青龙汤?并不合适,为什么?大青龙汤以表寒为主,里热轻微,若使用大青龙会怎么样?会加重里热,继续耗伤津液。陈修园说过:“服桂渴烦大汗倾,液亡肌腠涸阳明”就是白虎汤证用桂枝汤后出现的问题。那怎么办呢?

可以使用葱白代替桂枝发汗,伤寒论少阴病篇白通汤就是使用葱白发汗治疗,辛温不助里热,不伤正的特点,可以大量使用。在《肘后备急方》记载类似情况:伤寒有数种,人不能别,令一药尽治之者。若初觉头痛,肉热,脉洪,起一二日,便作葱豉汤,用葱白一虎口,豉一升,以水三升,煮取一升,顿服取汗。不汗复更作,加葛根二两,升麻三两,五升水,煎取二升,分再服,必得汗。若不汗,更加麻黄二两,又用葱汤研米二合,水一升,煮之,少时下盐、豉,后纳葱白四物,令火煎取三升,分服取汗也。

还有个方,叫做豉尿汤,用豆豉葱白人尿,原文说治疗热气头痛,骨肉酸疼,壮热等疾,豆豉可以清热解表,葱白可以辛温发汗不伤正气,不助里热,人尿最好是童子尿,寒,疗寒热头痛温气,可以解表,可以清热。针对此次疫情特点,《肘后备急方》记载的方案是高度相似的,可以考虑使用。

疾病是不断变化的,特别是此次疫情,传变特别快,需要及时调整使用方案,这里讲的只是一种对于理法的理解,并没有说此次疫情不能使用桂枝,也可以使用,只不过需要配伍加减,也可以使用大青龙加减,只不过加减就特别重要了,对于初学者来说,加减容易出现偏颇。



转载请注明地址:http://www.shengmae.com/smpf/11410.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了