葛根汤
《伤寒论》
葛根汤内麻黄襄,二味加入桂枝汤;
轻可去实因无汗,有汗加葛无麻黄。
葛根12克,麻黄9克,桂枝6克,生姜9克,(切)炙甘草6克,芍药6克,大枣12枚。
水煎分三次温服。
外感风寒,头痛,项背强,发热恶寒,无汗,脉浮紧,苔薄白。
本方是桂枝汤中加葛根、麻黄二药组成,但葛根已是方中的主药,这是由于风寒外闭,邪已伤筋脉中的津液,不但有恶寒发热头身痛,无汗,脉浮紧的表实症,而且还有邪伤筋脉,津液亏损,强背不舒展的项强。方中葛根辛甘平,解肌退热,升津液,濡筋脉,舒展项背,治恶寒发热,项背强,为君药。麻黄、桂枝,解表发汗,散风寒,治恶寒发热,头身疼痛,脉浮紧。芍药、甘草酸甘化阴,生津液,缓挛急,止痛。生姜、大枣,一则助芍、桂调和营卫,二则调和脾胃,鼓午脾胃生发之气。诸药合用,治风寒外束的恶寒发热,项背强,无汗的表实证。若病人自汗,则已非表实,而是风邪外束,营卫不调的表虚,当去发汗峻猛的麻黄,其余主治同。
北齐徐之才在《十剂》中说:“轻可去实,葛根、麻黄是也。”是指葛根、麻黄味辛,属轻扬发散药(辛药能升能散),可祛除在表的实症,即歌诀中“轻可去实因无汗”之谓。现代用本方治疗感冒、流行性感冒、麻疹、痢疾初起、关节疼等。
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