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我的一位同事，因为车祸导致开放性骨折，半年多伤口和骨折处还迟迟长不好，后来骨科建议加用中医中药后，伤口和骨折经一个月后就迅速愈合。

凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。这类骨折病情复杂，治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，促进伤口愈合，尽快地恢复肢体功能，是创伤骨科的难题。

开放性骨折后伤口迟迟不愈的原因

?首先考虑伤口感染，当发生脓毒症时上皮细胞停止生长，局部组织细胞坏死，还会引起全身中毒反应而危及生命。

?其次是营养状况的好坏，将直接或间接地影响伤口的愈合，如蛋白质缺乏时，免疫力降低，组织修复缓慢，伤口不易愈合。

另外，以下情况也有可能影响伤口愈合：

●某些全身性疾病伴营养不良如糖尿病、尿毒症、贫血、肝肾疾病、自身免疫性疾病、肥胖症等；

●伤口局部处理不当：伤口内直接使用抗生素，滥用消毒剂消毒未感染的伤口；

●服用某些药物如阿司匹林等；

●吸烟、高龄体弱、心理障碍等。

中医托里排脓法

伤口化脓不愈合除了及时做好伤口脓液的清理引流，避免脓液淤积伤口，在医生指导下应用消炎药物，及时清理坏死组织等，还可以应用中医托里排脓法，促进伤口愈合。

中医认为，创伤后人体正气损伤，营血不足，湿热毒邪痹阻于肌肉筋骨血脉，进一步耗损气血，正气不足不能托毒外排，故治疗既要祛除毒邪，也要补足正气。

托里排脓、托里排毒是中医外科疾病内服治疗的一种方法。

托里即是：

?补托法：使用补益的药物扶助人体的正气，使疮疡邪毒不致内陷，适用于正气不足，扶正祛邪；

?透托法：使用清热凉血解毒的药物，使疮疡热毒不致扩散，未成即消，已成即溃。此法适用于正气充沛，疮疡红肿热痛的患者。

古方“托里排脓汤”：

方中有扶正的人参、白术、当归、生黄芪；有促进排脓消肿的穿山甲、白芷、升麻、甘草、皂角刺、青皮等。全方具有补气生血，改善微循环、促进疮疡愈合、抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫力等作用。

此外，中医中药外敷治疗也可以配合使用，如活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长。