大家好，我是郑攀

在这里得先给周日下午看诊的孩子们道个歉，郑伯伯晚上发热到39度多，今天头还昏昏沉沉的。不过家长朋友们放心，这几天我会挤出时间一定会把剩下的孩子全都看完，时间确定之后会让助理通知大家！

好了，咱们言归正传，今晚继续讲大家都比较关系的孩子矮小、鼻炎、脾虚、积食等问题，这些看似毫无关联的小毛病，其实有着藕断丝连的关系。我先结合一个临床的小案例，后面给大家分析这其中的中医辨证思路，以及平时咱们家长要做的注意事项。

这个孩子是今年年后第一次门诊的第一位患儿，所以我对他的印象比较深刻。小伙子7岁，上小学二年级，家长说之前倒不怎么生病，从去年新冠、甲流、支原体之后这孩子就小病不断，经常性的感冒发烧，过年的时候吃的比较杂，感觉又积食。

当时来门诊时只有40来斤，小脸蜡黄，看着精神头也蔫蔫的，身高在同龄孩子里只能算是中下等，因为频繁的感冒，又得上了鼻炎，经常性的打喷嚏、流鼻涕。

其实说到底啊这个孩子是因为当时支原体的时候没有治到位，看着那些症状消失了，但是孩子身体的内环境千疮百孔。

开方：太子参、炒白术、茯苓、石菖蒲、辛夷、苍耳子、白芷、炒麦芽、砂仁、葛根、升麻、炙甘草

7天后过来复诊，家长说总体感觉效果特别好，一周时间孩子就吃胖了2斤，而且鼻涕和喷嚏也少很多。后续加减调方，大概在我这调理了2个多月，这孩子吃胖了5、6斤，也长高了3厘米。

我的思路

保护孩子的身体，只要把脾胃和肺调顺畅了，不止是孩子积食的问题，孩子其他的生长发育问题都会很顺利。因为在五脏当中，脾胃才是孩子身体各种问题的根源。

“温邪上受，首先犯肺”，意思是外感温热病的途径是由口鼻而入，伤害的就是孩子的肺。

外邪是最容易让家长头疼的，一个班里几十个孩子，只要有一个孩子感冒生病，你的孩子就可能会被传染，这就是中医所说的外邪。

而脾属土，是生肺的，也就是说脾是肺的“母亲”。母亲体弱，孩子体质往往也差。脾胃不好的孩子，肺的功能一般也不好。

中医有句话叫“小儿脾常不足”，请家长们牢记，想要孩子健康成长，一定要照顾好孩子“常不足”的脾。

这个方子呢就是一边消积健脾，一边补肺通窍，方取四君子汤可以健脾益气，升麻、葛根升清气，菖蒲、白芷芳香宣通鼻窍，麦芽、砂仁开胃醒脾，加用黄芪补肺脾之气，则鼻窍通利，津液自和，把之前的余邪彻底清除，孩子自然就长高长肉。