爷孙俩的中医故事50葛根篇一

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葛根甘、辛,凉。归脾、胃经。解表退热,生津,透疹,升阳止泻。用于外感发热头痛、项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻;高血压颈项强痛。()葛根有发汗、退热作用,与柴胡等配伍可用于表热症;与麻黄、桂枝、芍药同用治风寒表症而见项背强、无汗、恶风者。(2)葛根有透发麻疹作用,因其兼有生津、止泻功能,所以麻疹发热口渴,或伴有腹泻等症,常与升麻等配合应用。(3)本品又能生津止渴,对热病口渴,或消渴等症,可配麦冬、天花粉等同用。

(4)本品性能升发清阳,鼓舞脾胃阳气上升,有制止泄泻的作用,临床常配合党参、白朮等治疗脾虚泄泻;但又可配黄连、黄芩等,用于湿热泻痢等症。葛根的升阳是升举脾胃的阳气,和柴胡、升麻一样,但主治不一样,一般的脏器下垂,多用柴胡和升麻,葛根的升阳多用于脾气下陷的腹泻,用来升阳止泻,如七味白术散。采葛根的对话葛根就是葛藤的根,这葛藤在山谷里到处都有,每次小指月跟爷爷入山采药,都会挖些回来。大的葛根有大腿那样粗,甚至比大腿粗的都有。长长的根直接钻到地下数米,而且它的根须可以向旁边延伸到十几米以外,正因为强大发达的根系,才能够把四面八方的水气吸纳过来,然后源源不断地往高处供养。就像把水谷之海脾胃的津液,向头面七窍、四肢毛孔升送,故葛根加菖蒲,常治头面七窍清气不升诸病。爷爷指着这葛藤说,指月,你想到什么呢?小指月说,我想到藤类能通络,所以葛根应该可以治痹痛痹证。爷爷笑笑说,《神农本草经》上说葛根主诸痹就是这个道理。小指月说,原来《神农本草经》上早有记载,我只知道《草药歌诀》上说,软藤横行筋骨间,这些软藤类的药物,如葛根、青风藤、海风藤、络石藤,它们都能疏通经脉,治疗各类经脉痹阻引起的风湿痹痛。爷爷又说,除了以藤类通经络,你还看到这葛根有什么特点?小指月看着葛根入神说,爷爷从来没发现过这么强大的藤类药,可以长得比树还高,树有多高,它就可以缠住树,最后站得比树还高,所以这片山谷看上去都是杂树,我们从山上下来时,看到整片山谷都被葛藤覆盖了。爷爷说,这正是葛根生命力强大的表现,这葛根又叫一尺藤,你知道吗?你今天在这苗藤上做一个记号,明天它可以长长一尺。小指月瞪大眼睛说,这么厉害,我们种禾苗长高一尺要好长一段时间,这葛藤一天就完成了。爷爷说,像这种肆无忌惮生长的植被,大都具有攻城略地、向外扩张疏散的特点。小指月点点头说,没错,爷爷,这葛根就是辛味的,辛甘发散为阳,它就善于宣散外达,可以解肌退热,发汗解表。故常用葛根配合藿香、茵陈,治小儿湿浊外感发热。爷爷又说,同样发汗解表,你想想葛根和麻黄有什么不同?小指月说,《本草十剂》说,轻可去实,麻黄、葛根之属也。麻黄乃太阳经表药,兼入肺经,肺主皮毛,葛根乃阳明经主药,兼入脾经,脾主肌肉。所以两味药同样清阳发散,但发散的起点不同,一个善于发散肺和太阳膀胱经之表邪,一个从脾胃、肌肉和阳明经发出来。爷爷听后点点头说,太阳病初起,表闭者,邪未入阳明,即使头痛也不可以轻易服用葛根,恐引贼入室也。只有见到阳明经证时,或项背强,经脉不舒利可用之。小指月说,爷爷,为什么葛根可以专门解除肌肉被风寒之邪所束缚呢?爷爷说,无论风寒或风热,肌肉被邪气捆绑得紧紧的,疏散不出来,放松不了,就像颈椎病僵硬、肩周炎痹痛一样,都可以用葛根,这葛根它就是一条蔓藤,能把所有土壤里的水气聚在一起,往天空发散。所以严重肩颈病,重用葛根出奇制胜。在《万友生医案》中提到万老先生临床数十年常用葛根治疗项背强痛,无论新久轻重,莫不应手而效,且以重用,而无流弊。你看十几米高的藤,照样长得如此茂盛,如果它从地下吸水往上升的功能不够强大,离地面那么远,叶子早就因为缺水而干枯,或者被太阳晒枯了。但你看这叶子翠绿得比一般树木还多津液,所以这葛根最善于把土壤里的津液往天空发。对于人体而言,土壤乃脾胃也,天空乃心肺也。所以凡一派阴云密布,天空肌表为邪气所覆盖收紧,这时利用葛根强大的升散能力,可以表解一身轻,颈肩即使僵紧紧,也能够很快得到放松。你还能够从这个象里头想到什么呢?小指月说,我还看到《神农本草经》里说葛根能起阴气。像这种不是壮阳的药,如何能起阴气?爷爷笑笑说,这正是葛根善于把津液往上往外敷布的表现,所以葛根这种强大的功能,我们又称它为升腾,它是藤类药里头升发很厉害的。中医认为什么主宗筋啊?小指月说,阳明主宗筋。爷爷笑笑说,没错,葛根不单主阳明胃肠的肌肉,周身的肌肉它都能主。所以它能够让肌肉充满力量,能够使阳明主宗筋功能加强。小指月又问,照这样说来,葛根还有更多的作用了?爷爷看到指月思维开始发散开来,便说,那你说说还有哪些作用?小指月说,葛根还可以丰乳。爷爷说,此话怎讲?小指月说,我看爷爷治疗有些乳腺增生,甚至乳腺纤维瘤时,不单用葛根,还建议病人喝葛根粥。爷爷听后笑笑说,是有这回事。小指月说,以前我想不通,但现在我想通了。爷爷说,那你想通了什么呢?小指月说,**属于肝经所管,**却属于阳明胃经所管。所以丰胸丰乳,应该强大阳明胃经,使脾胃升清功能加强,源源不断的津液就会运送到**去,这样推陈出新,就能够化解**里的各类包块结节和病理产物。就像葛藤能把土壤里的水运送到最远的枝条上去,所以葛根入到人体内,可以把脾胃的津液运送到**去,并且把这一系列的经络郁滞打开。爷爷听后,点点头说,是这么回事。小指月这样一想,思路更开阔,以前他以为治疗乳腺增生**胀痛,就只用疏肝解郁的香附、郁金、玫瑰花之品,从没想过用葛根。他只认为葛根是颈椎病的专用,没想到**这阳明胃经所管辖的地方,也需要葛根去疏理,也能够用葛根去加强这**的气机流通。想到这里,小指月对乳腺增生的机制认识和用药心得又更进一层了……小指月还意犹未尽,想不到爷爷已下山去了,小指月还想继续挖掘下去,他发现这里头一定还有更多的奥妙等着他去发现。总是意犹未尽的时候,爷爷就走了,当小指月想继续追问时,爷爷总说,凡事要留个有余不尽,先把眼前的思路琢磨透再说,不要像猴子摘玉米一样,摘一个丢一个,摘再多等于没摘。学医像攻城略地,要步步为营,稳扎稳打,才能够有所成就。随后小指月在小笔记本中写道:王荣山医师常重用葛根治疗肩凝症。《伤寒论》曰:“太阳病,项背强,无汗恶风,葛根汤主之。”可见项背强是经气不利所致,葛根有轻清舒筋之功效,故治肩凝症可选葛根汤,重用葛根至20克,并取得满意效果。如年,刘某病肩凝症数月,经中西药物治疗罔效。患肩疼痛,局部灼热,臂后旋抬举受限,颈项亦牵引疼痛。即用葛根汤加威灵仙、秦艽治之,方中用葛根20克,白芍30克,每日剂,服3剂而病瘥。赵仲薇老中医善用除湿解表法治疗小儿外感发热。方由葛根、茵陈、藿香三药等量组成(没有恶心、呕吐,也可不用藿香)。葛根解肌退热;茵陈善于清利湿热;藿香醒脾和胃,辟秽化浊。3药性味皆轻清,微温微寒,有寒温相济之效,无辛燥苦寒之偏,用于小儿感冒、时令病初起、食积发热,屡用屡效。曾于-年观察了83例小儿外感发热,病人发热,或发热恶寒,头痛,流清涕,伴有恶心呕吐,舌红苔厚腻,脉滑数。年龄小者不满周岁,大者3岁。除2例无效外。最多服药4剂而愈。少数体温在40c以上,精神不振者,可每隔6小时服药剂,每剂煎20分钟,不服第二煎(因其药性轻清,为了取其清灵之性,故不久煎)。其效可谓屡用屡验。王瑞凤医师重用葛根加菖蒲治疗耳鸣耳聋效佳。耳鸣耳聋起病有新久、病机有虚实。王氏均在辨证的基础上,重用葛根30~60克,再加石菖蒲6~2克,每获良效。特别是治疗突发性耳鸣耳聋,效果更为满意。颈椎病与葛根汤颈椎病怎么办?这是个时代问题,很多人伏案工作,经常吹空调,或多或少,颈椎都会有些问题,轻的只是偶尔颈僵背酸而已,重的容易头晕,甚至脖子转动一下都痛,严重影响到工作、生活。有个小学教师,她每天晚上都备课到深夜。当班主任多年,对每个学生都当成自己孩子一样看待。学生每天学习进度如何,她都了然于胸,不仅经常找学生谈话,还去家访。这么多年繁重的工作加上大量的劳心操心,她这段日子老是头晕,后来就开始落枕,刚好几天又不小心睡落枕了。搞得上课也难受,备课也难受。从来没有主动请过假的她,在疾病面前,便开始重视起自己身体来。终于请了假,敲开了竹篱茅舍的门。爷爷把脉后说,指月啊,这是什么脉呢?小指月说,脉浮紧,风寒束表。爷爷又说,为什么会落枕?小指月说,肌表为风寒之邪所束缚,拘急不能舒展。爷爷又问,为什么风寒之邪会束缚肌表呢?小指月说,这心肺脉有些不足,应该和心肺气血有些不够,阳气亏虚有关,只有内虚了,邪气才有机可乘。爷爷听后点点头说,那该怎么办?小指月说,强大心肺,发散表邪。爷爷点点头说,你这反复落枕是长期劳累所致啊!这小学老师点点头说,我也知道,但好像工作老是做不完。爷爷笑笑说,凡事有本末主次,不能眉毛胡子一把抓。这老师也深有感慨地说,没错,我这几年对什么事情都亲力亲为,就是放心不下。爷爷听后笑笑说,诸葛一生唯谨慎又如何?小指月顺口接了句,吕端大事不糊涂照样过!爷爷接着又说,我们中医治病讲究抓住证,为人处事也讲究抓主要矛盾。事必躬亲,这看似一个好品质,如果不分主次,这样操心,把身体给累坏了,反而不是长远之计,只能称之为目光短浅。这小学老师也是个有文化之人,平时包括校长在内,没有人不夸她恪尽职守的,她是学校的模范教师,她也乐于付出。但这几年总是力不从心。爷爷看出她忧郁的样子,心中早已明了,便说,你自己才四十岁不到,往后的路还长着呢。你总不能天天歪着脖子给你学生讲课,天天头晕,熬夜备课吧。这小学老师听了点点头。爷爷也说,得多留些时间给自己锻炼身体,最后你会发现,真正你的瓶颈不在于你的聪明才智,而在于你的身体素质,身体才是革命的本钱。这小学老师说,那我该怎么办呢?爷爷说,很简单啊!别只懂得激励学生读书,考个好成绩,要懂得带他们一起去运动,练个好身体,而且你更要身先士卒,你们学校做广播体操,老师、校长都在旁边看着,都不参与,其实这是非常不好的,学生需要锻炼放松,老师更需要锻炼放松。这老师把爷爷的话听进去了,点了点头。然后爷爷说,少熬夜,十点前必须得睡觉。这小学老师听了也点了下头,她决定从调整自己工作生活、饮食作息来调整自己身体。然后小指月已经把开好的葛根汤交给这老师。这葛根汤就是用桂枝汤来强大心肺,配上麻黄、葛根能够发汗解表解肌。三剂药吃完后,原本肩背酸痛也消失了,也没有再发生过落枕。这次看病后,她更重视自己身体了,以前一天到晚很少出汗,现在一听到做早操,都和孩子们一起去做,做得比谁都起劲,就那短短几分钟的做操锻炼居然让她微发了小汗。每天一次微微地发一次小汗,就等于给自己解解表,松松肌肉。这样表解一身轻,整个人从头到脚都是清醒的,都是通透的。她来复诊时问还要不要再吃这葛根汤。爷爷说,浮紧脉已去,中病即止,可以不用再喝了。你现在天天都出小汗来放松自己,这就是最好的葛根汤。而且天天有十几分钟放松忘我的运动之人,基本上现代的很多疲劳综合征、颈肩腰腿病都会远离他的。然后小指月在小笔记本中记道:葛根汤虽然能够治疗颈椎病,但只是应急于一时而已,通过早睡和天天小发其汗,促进周身气血循环,让身体不再处于长期疲劳状态,才能长久地根治颈椎病。然后小指月在小笔记本中记道:陈建新医师用葛根治外感风热之头痛、项背强痛、肌肉痉痛和湿热泻痢或脾虚泄泻、热病口渴等症均以量大取效,每每下笔即20克一剂,药房中人因量大曾质询于陈氏。陈氏用葛根大量取效来自于如下三证。以生活中实例证之,世人每用塘葛菜或生鱼煲葛汤,一家四口每用2~3斤葛煲汤,实即~克。四人平均分之,每人~克,诚然为鲜品,但葛根20克仅及一半或/3而已,故虑其升散太过或过凉诚属多余之虑。其次证之古人:仲景《伤寒论》葛根芩连汤证“喘而汗出”用葛根克。《梅师方》治热毒下血用生葛根克。三证之今人:有郭姓患者,女,33岁。年2月来诊,连日头项痛不能转侧,微恶寒,舌淡苔薄,脉浮紧,陈氏头二诊4剂均用桂枝加葛根汤(葛根初诊5克,二诊30克),证如故。三诊葛根改用20克,上午服药,下午头项痛即止,转动自如。由此看来,葛根可重用而取奇效,无论从生活饮食或长期临床实践都说明葛根重用得当,可药到病除。(喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦)(温馨提示:五味分享的方子或文章仅做交流,不要随便服用,后果自负!中医讲究辨证施治,一定要在大夫指导下服用哦!)文/来源,小郎中学医记,若有侵权,请告知删除!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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