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如果居住阴暗潮湿，缺乏运动，或长期饮食生冷，或者寒凉药物伤及阳气，就会出现阳气不足阳虚的现象。

如果阳虚，阳气升发不足，就容易出现疲倦、乏力、精神不济、无精打采、思维迟钝等现象；

阳虚类型的神疲困倦鉴别方法如下：症状多伴有怕冷、四肢冰凉、身体浮胖、小便频多、大便稀溏、舌淡苔白、脉象沉弱等。

针对阳虚的疲倦乏力，中医的经典治疗思路是温阳补气、升发阳气；常用的方药如四逆汤、附子理中汤，黄芪建中汤、补中益气汤等。

这种类型的治疗，药方凡是以附子、姜、人参、黄芪等为主要药物的，都比较合适。

附片

个人使用体会如下：

阳虚气虚多兼杂，存在为一体，很难完全分开，因此温阳补气常同时使用，对于阳虚疲乏困倦的，我在临床上经常使用补中益气汤，加附子、桂枝、生姜等治疗。

方药如下，可供参考：黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、升麻、柴胡、陈皮、制附片、桂枝、生姜、大枣。

这个方子黄芪、党参我常用量30克左右，如量小，药力不足效果差，党参可用红参、高丽参等，用量可小一点，6到10克为宜；制附片，有毒性，火神派常用30克以上，我个人认为还是要小心稳妥为好，先少量试用为宜，未见明显不良反应，可逐步加量，随时观察不良反应。

升麻、柴胡的用量宜小，6克左右为宜，或弃之不用；其他药物常用量十克左右即可。

药方使用加减法参考：

如果肾阳虚明显的，伴有性功能障碍等，多加入淫羊藿、仙茅等，减升麻柴胡；

如果伴有脾胃运化功能差的多加入枳壳、麦芽、砂仁等，协助胃肠运动化，生发阳气；

如果阳气不能上养头目的，多加入蔓荆子、天麻等，以引药上行；

如果伴有头痛的多加入川芎、细辛等；

如有阳虚，大便稀溏或者腹泻等现象，多加入肉豆蔻、五味子等，以加强收敛止泻等作用。

如果疲倦乏力属于阳气亏虚类型的，就可以选择以上方药治疗；结合症状，药物可适当加减，具体用量可因人而异；对升提阳气消除疲劳，有很好的作用。

以上药方和使用方法供患者、同道参考；症状复杂，可找中医就诊，综合调理。

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